藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,依托度酸片與環(huán)孢素、地高辛和鋰合用可以嗎?
任何NSAIDs均可能隨時引發(fā)嚴重的胃腸道潰瘍和出血,因此長期用藥者更應堅持隨訪,嚴密監(jiān)視其有無潰瘍或出血的癥狀和體征。依托度酸導致血尿酸水平輕度下降,臨床觀察發(fā)現(xiàn)關節(jié)炎病人服用依托度酸(600mg/日~1000mg/日)四周后其血尿酸水平下降1mg%~2mg%,但在隨后治療的一年中則保持穩(wěn)定。
服用依托度酸的患者尿中會出現(xiàn)其酚類代謝產物,因此測定尿膽紅素可以出現(xiàn)假陽性反應。
用快速診斷學方法在一部分服用依托度酸的病人中發(fā)現(xiàn)其尿酮體出現(xiàn)假陽性反應。這一現(xiàn)象與其他臨床情況無相關性,也與給藥劑量無關。
環(huán)孢素、地高辛和鋰:依托度酸因抑制前列腺素的合成,使腎臟對這些藥物的清除發(fā)生改變,藥物濃度增高,毒性增加。與環(huán)孢素相關的腎毒性也會增加。因此已服用這些藥物的病人再接受依托度酸或其他NSAIDs治療時,應當密切監(jiān)測藥物可能出現(xiàn)的毒性,尤其是已有腎功能損害者。
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(實習編輯:王博英)
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