藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的，那么，依非韋倫片與抗抑郁藥合用可以嗎？

依非韋倫片（是首選的一線抗HIV病毒藥物[1]，屬人免疫缺陷病毒–1型(HIV-1)的選擇性非核苷反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(NNRTIS)，通過(guò)非競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合并抑制HIV-1逆轉(zhuǎn)錄酶(RT)活性，作用于模版、引物或三磷酸核苷，兼有小部分競(jìng)爭(zhēng)性的抑制作用，從而阻止病毒轉(zhuǎn)錄和復(fù)制。適用于與其他抗病毒藥物聯(lián)合治療HIV-1感染的成人、青少年及兒童。

依非韋倫片的用法用量：

1.成人:本品與蛋白酶抑制劑和/或核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(NRTIs)合用的推薦劑量為口服600mg，每天1次。本品可與食物同服或另服。

2.為改善對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)的耐受性，在治療開(kāi)始的二至四周以及持續(xù)出現(xiàn)這些癥狀的患者中，建議臨睡前服藥。

3.抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥聯(lián)合治療:本品必須與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥聯(lián)合使用。

4.青少年和兒童(17歲及以下):本品與蛋白酶抑制劑和/或核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(NRTIs)合用于17歲及17歲以下患者的推薦劑量見(jiàn)表1。本品僅可用于確信能吞咽片劑的兒童。本品可與食物同服或另服。尚未進(jìn)行本品用于3歲以下兒童或體重低于13kg兒童的研究。

抗抑郁藥：聯(lián)合服用帕羅西汀和依非韋倫時(shí)，對(duì)藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)無(wú)臨床意義的作用，因此兩藥聯(lián)用時(shí)都不需要調(diào)整劑量。舍曲林對(duì)依非韋倫的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有顯著影響，但依非韋倫可分別減少舍曲林Cmax、C24和AUC28.6-46.3%。當(dāng)聯(lián)合服用舍曲林和依非韋倫時(shí)，應(yīng)增加舍曲林的劑量以補(bǔ)償由依非韋倫誘導(dǎo)的舍曲林的代謝異常。舍曲林劑量的調(diào)整應(yīng)在臨床療效的指導(dǎo)下進(jìn)行。安非他酮（150mg單劑量，緩釋）與依非韋倫（600mg，每日一次）合用時(shí)，AUC和Cmax分別減少55%和34%。通過(guò)CYP2B6誘導(dǎo)，羥基安非他酮的AUC未改變，Cmax增加了50%。安非他酮?jiǎng)┝康脑黾討?yīng)根據(jù)臨床療效進(jìn)行，但不應(yīng)超過(guò)最大推薦劑量。無(wú)需調(diào)整依非韋倫的劑量。

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（實(shí)習(xí)編輯：李建雄）