是藥三分毒,沒有哪一個藥是完全沒有副作用的,那么,司他夫定片會引起失眠嗎?
司他夫定是胸苷類似物,對體外人類細胞中HIV的復制有抑制作用。司他夫定被細胞激酶磷酸化后形成有活性的代謝物三磷酸司他夫定。三磷酸司他夫定抑制HIV逆轉(zhuǎn)錄酶,其機制包括與自然底物三磷酸脫氧胸苷競爭(Ki=0.0083-0.032μM),以及摻入至病毒DNA,因司他夫定無3ˊ羥基,從而終止DNA鏈的延長。三磷酸司他夫定抑制細胞β和γDNA多聚酶,也顯著減少線粒體DNA的合成。
使用外周血單核細胞、單核細胞和成淋巴細胞細胞株,測定司他夫定體外抗病毒活性。對于實驗和臨床分離出的HIV,50%抑制病毒復制的藥物濃度(ED50)范圍在:0.009到4mM之間。在體外實驗中,司他夫定與去羥肌苷合用有相加作用;與扎西他濱合用有協(xié)同作用。司他夫定與齊多夫定合用,隨兩個藥物的濃度比例不同,它們體外的抗病毒作用有時相加,有時拮抗。盡管體外HIV對司他夫定的敏感性已確定,司他夫定對人體內(nèi)HIV復制的抑制作用尚不明確。
臨床研究發(fā)現(xiàn)了下列幾項不良反應。這里選出的幾項是較嚴重的、經(jīng)常報告的不良反應。腹痛、過敏反應、寒顫和發(fā)燒。厭食。胰腺炎,貧血、白細胞缺乏癥和血小板缺乏癥。肌肉疼痛。失眠等等。
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(實習編輯:李偉君)
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