希愛(ài)力的主要成份為他達(dá)拉非?；瘜W(xué)名為：(6R-12aR)-6-(1，3-苯并二惡茂-5-基)-2-甲基-2，3，6，7，12，12a-六氫化吡嗪并[1'，2'-1，6]-吡啶并[3，4-b]吲哚-1，4-二酮。那么，希愛(ài)力可以用于多發(fā)性骨髓瘤患者嗎？

希愛(ài)力對(duì)PDE5的作用比對(duì)心臟、血管中發(fā)現(xiàn)的PDE3的作用強(qiáng)10，000倍以上。希愛(ài)力對(duì)PDE5的選擇性超過(guò)PDE3很重要，因?yàn)镻DE3與心肌收縮力有關(guān)。希愛(ài)力對(duì)PDE5的作用強(qiáng)度是對(duì)PDE6的近700倍，后者存在于視網(wǎng)膜，參與光傳導(dǎo)。希愛(ài)力對(duì)PDE5的作用強(qiáng)度比對(duì)PDE7-10高10，000倍以上。

希愛(ài)力為黃色，杏仁狀，一面標(biāo)有“C5”字樣。希愛(ài)力用于治療男性勃起功能障礙。希愛(ài)力是環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷(cGMP)特異性磷酸二酯酶5(PDE5)的選擇性、可逆性抑制劑。希愛(ài)力當(dāng)性刺激導(dǎo)致局部釋放一氧化氮，PDE5受到他達(dá)拉非抑制，希愛(ài)力能使陰莖海綿體內(nèi)cGMP水平提高。這導(dǎo)致平滑肌松弛，血液流入陰莖組織，產(chǎn)生勃起。如無(wú)性刺激，希愛(ài)力不發(fā)生作用。

希愛(ài)力的體外研究顯示希愛(ài)力是PDE5的選擇性抑制劑。希愛(ài)力是存在于陰莖海綿體平滑肌、血管和內(nèi)臟平滑肌、骨骼肌、血小板、腎臟、肺和大腦內(nèi)的一種酶。希愛(ài)力對(duì)PDE5的作用比對(duì)其他磷酸二酯酶的作用強(qiáng)。希愛(ài)力對(duì)PDE5的作用比對(duì)心臟、腦、血管、肝和其他臟器中發(fā)現(xiàn)的PDE1、PDE2、PDE4等的作用強(qiáng)10，000倍以上。

以下患者應(yīng)慎用希愛(ài)力：容易發(fā)生異常勃起的患者(如鐮狀細(xì)胞貧血、多發(fā)性骨髓瘤或白血病)，或陰莖解剖異常的患者(如陰莖成角、畸形陰莖、海綿體纖維化或Peyronie病)。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘燕冰）