藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的，那么，鹽酸多奈哌齊片(安理申)對心血管系統(tǒng)有影響嗎？

應用多奈哌齊的臨床經驗目前尚有限。因為這個原因，可能還沒有記錄到所有可能出現(xiàn)的相互作用。開處方醫(yī)生應當清楚可能會發(fā)生的新的未知的與多奈哌齊的相互作用。鹽酸多奈哌齊和/或任一代謝產物都不抑制茶堿、華法令、西米替丁或地高辛在人體內的代謝。

鹽酸多奈哌齊的代謝不被同時服用地高辛或西米替丁所影響?；铙w外試驗顯示細胞色系酶P450系統(tǒng)的同工酶3A4和很小限度參與的同工酶2D6與多奈哌齊的代謝有關?；铙w外的藥物間相互作用研究顯示酮康唑和奎尼丁，分別是CYP3A4和2D6的抑制劑，抑制多奈哌齊的代謝。因此，這些和其它CYP3A4的抑制劑如伊曲康唑和紅霉素，和CYP2D6的抑制劑如氟西汀能夠抑制多奈哌齊的代謝。

在對健康志愿者進行的研究中，酮康唑增加多奈哌齊的平均濃度大約30%。酶的誘導劑，如利福平、苯妥英鈉、卡馬西平和酒精可能降低多奈哌齊的濃度。因為抑制或者誘導作用的程度還不知道，類似藥物的聯(lián)合應用應當非常謹慎。鹽酸多奈哌齊有與抗膽堿能藥物相互作用的可能。也有與共同治療的藥物象琥珀膽堿、其它神經―肌肉接頭阻滯劑或膽堿能激動劑或β―受體阻滯劑（其影響心肌的傳導）等有協(xié)同作用的可能。

心血管系統(tǒng)：膽堿酯酶抑制劑因其藥理作用可對心率產生迷走樣作用(如心動過緩)，患有“病竇綜合征”或其它室上性心臟傳導疾病病人需尤其注意。

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（實習編輯:李偉君）