藥物相互作用(DrugInteration)是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同(增效)、相加(增加)、拮抗(減效)作用。那么泰畢全的藥物相互作用是什么呢?
藥物相互作用很常見,有的病人服藥后病情更加惡化,有些人服了一些藥后,出現(xiàn)了不良的反應(yīng),都有可能是藥物之間的相互作用引起的。當(dāng)你自己去藥店購買了一些藥,準(zhǔn)備服用,你曾想過這些藥品之間會(huì)有許多相互作用?用藥安全網(wǎng)提供藥品相互作用檢測(cè)可以檢索出藥物的相互作用,為您安全服藥提供了最大保證。
而對(duì)于泰畢全的藥物相互作用有:
1.從III期研究RE-LY收集的房顫患者的有限數(shù)據(jù)觀察到,無論達(dá)比加群酯還是華法林,聯(lián)合使用其他口服或注射用抗凝藥物均增加大出血發(fā)生率約2.5倍。
2.在一項(xiàng)納入健康年青男性志愿者的臨床I期研究中,與氯吡格雷單藥治療相比,聯(lián)合使用達(dá)比加群酯和氯吡格雷并未導(dǎo)致毛細(xì)血管出血時(shí)間的進(jìn)一步延長。此外,與兩者的單藥治療相比,在聯(lián)合用藥時(shí),達(dá)比加群AUCt,ss和Cmax,ss、用于評(píng)估達(dá)比加群效應(yīng)的凝血指標(biāo)、或用于評(píng)估氯吡格雷效應(yīng)的指標(biāo)血小板聚集抑制作用等指標(biāo)基本保持不變。在使用300mg或600mg氯吡格雷負(fù)荷劑量時(shí),達(dá)比加群AUCt,ss和Cmax,ss出現(xiàn)30%至40%的增加。
3.曾有一項(xiàng)臨床II期研究在房顫患者中考察了達(dá)比加群酯和ASA聯(lián)合使用對(duì)患者出血風(fēng)險(xiǎn)的影響,在此項(xiàng)研究中隨機(jī)聯(lián)合使用ASA。基于Logistic回歸分析,81mg或325mgASA和達(dá)比加群酯150mg每日兩次聯(lián)合使用,可能會(huì)使出血風(fēng)險(xiǎn)從12%分別增至18%和24%。
4.用于圍手術(shù)期間短期鎮(zhèn)痛治療的NSAIDs與達(dá)比加群酯聯(lián)合給藥,己顯示與出血風(fēng)險(xiǎn)增高無關(guān)。在RE-LY研究中,長期使用NSAIDs會(huì)使達(dá)比加群酯和華法林的出血風(fēng)險(xiǎn)增加約50%。因此,由于出血的風(fēng)險(xiǎn),尤其是使用消除半衰期>12小時(shí)的NSAIDs時(shí),建議對(duì)出血的體征進(jìn)行密切觀察。
5.達(dá)比加群酯和達(dá)比加群不通過細(xì)胞色素P450系統(tǒng)代謝,而且對(duì)人細(xì)胞色素P450酶無體外作用。因此,預(yù)期不會(huì)發(fā)生與達(dá)比加群相關(guān)的藥物相互作用。
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(實(shí)習(xí)編輯:李麗娜)
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