萬爽力(鹽酸曲美他嗪片)適用于心絞痛發(fā)作的預(yù)防性治療,眩暈和耳鳴的輔助性對癥治療。萬爽力的主要成份是什么?
萬爽力(鹽酸曲美他嗪片)的主要成份是鹽酸曲美他嗪?;瘜W(xué)名:1-(2,3,4-三甲氧基苯甲基)哌嗪二鹽酸鹽。分子式:C14H22N2O3·2HCl。分子量:339.3。
萬爽力(鹽酸曲美他嗪片)口服吸收迅速,2h內(nèi)達血漿峰值,單次口服20mg后,血漿峰濃度約為55ng/m1。重復(fù)給藥,24~36h血藥濃度達穩(wěn)態(tài),且在整個治療中維持穩(wěn)定。表觀分布容積為4.8L/kg,具有良好的組織擴散,蛋白結(jié)合率低,體外測定為16%。主要經(jīng)尿液排出體外,其中大部分為原形,清除半衰期約為6h。
萬爽力(鹽酸曲美他嗪片)為抗心絞痛藥。具有對抗腎上腺素、去甲腎上腺素及加壓素的作用,能降低血管阻力,增加冠脈及循環(huán)血流量,促進心肌代謝及心肌能量的產(chǎn)生。同時能降低心肌耗氧量,從而改善心肌氧的供需平衡。亦能增加對強心苷的耐受性。心絞痛患者的對照試驗顯示:1.本藥可增加心絞痛患者的運動試驗?zāi)土?,從治療dl5起延緩運動誘發(fā)的心肌缺血,減少缺血,但不引起血流動力學(xué)的變化。2.限制快速血壓波動并不引起心率顯著變化,顯著減少心絞痛發(fā)作頻率。3.使硝酸甘油的用量明顯減少。曲美他嗪作用機制:對缺血心肌的作用可能是直接細胞保護作用。通過保存缺血細胞內(nèi)的能量代謝,防止細胞內(nèi)ATP水平下降,在維持細胞內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的同時確保離子泵的功能完善和跨膜鈉-鉀泵正常轉(zhuǎn)運,減少細胞內(nèi)酸中毒以及阻止心肌細胞內(nèi)鈉和鈣的聚集,保護細胞收縮功能和限制氧自由基造成的細胞溶解和內(nèi)膜損傷。
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(實習(xí)編輯:孫媛媛)
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