結(jié)合雌激素片主要成分為結(jié)合雌激素,結(jié)合雌激素片為天然物質(zhì)中提取結(jié)合雌激素是雌酮硫酸鈉與馬烯雌酮鈉的混合物。那么,結(jié)合雌激素片的禁忌有哪些呢?
結(jié)合雌激素片對絕經(jīng)后,內(nèi)源性雌激素主要由腎上腺皮質(zhì)分泌的雄烯二酮轉(zhuǎn)換產(chǎn)生,雄烯二醇在外圍組織中轉(zhuǎn)換成雌酮。結(jié)合雌激素片在絕經(jīng)后婦女,雌酮和其結(jié)合硫酸鹽形式——硫酸雌酮,是最主要的循環(huán)雌激素。結(jié)合雌激素片在對雌激素有應(yīng)答的組織中,結(jié)合雌激素片中的雌激素通過與核受體相結(jié)合發(fā)揮作用,目前,己經(jīng)明確有兩種雌激素受體。結(jié)合雌激素片在不同的組織,這些受體的分布比例不同。
結(jié)合雌激素片中的內(nèi)源性雌激素主要是促成女性生殖系統(tǒng)及第二性征的發(fā)育和維持。盡量循環(huán)雌激素處在一個代謝轉(zhuǎn)換的動態(tài)平衡中,但是雌二醇是人類細(xì)胞內(nèi)主要的雌激素,并且在受體水平上比它的代謝產(chǎn)物雌酮和雌三醇更有效。結(jié)合雌激素片在月經(jīng)周期正常的成年婦女,卵泡是雌激素的主要來源,每天分泌70至500mcg的雌二醇,其分泌量取決于所處的月經(jīng)周期。
結(jié)合雌激素片可作為替補(bǔ)治療,預(yù)防或延緩未到自然絕經(jīng)期而切除卵巢的婦女發(fā)生骨質(zhì)疏松癥,減少骨折發(fā)生的危險性;結(jié)合雌激素片最有效的用途是在尚未發(fā)生明顯的骨質(zhì)缺失前開始服藥以防止骨質(zhì)疏松,必須長期給藥以維持療效。結(jié)合雌激素片的禁忌是:
1.已知或懷疑妊娠,孕婦使用雌激素可能對胎兒有害。
2.未確診的異常生殖器出血。
3.已知或懷疑患有乳腺癌,除了治療某些轉(zhuǎn)移性癌的病人。
4.已知或懷疑患有雌激素依賴性腫瘤。
5.活動性血栓性靜脈炎或血栓栓塞性疾病,以前患有與使用雌激素相關(guān)的血栓性疾病。
6.對本品過敏者。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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