藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的,那么,腎功能不全患者用鹽酸伐地那非片要注意什么?
伐地那非(20mg)與格列苯脲(3.5mg)聯(lián)合使用時(shí),不影響格列本脲的相對(duì)生物利用度(不影響格列本脲的AUC和Cmax)。無(wú)資料顯示合并應(yīng)用格列本脲影響伐地那非的藥代動(dòng)力學(xué)。
伐地那非(20mg)與華法林(25mg)聯(lián)合使用時(shí),未發(fā)現(xiàn)藥代動(dòng)力學(xué)與藥效學(xué)(凝血酶原時(shí)間和凝血因子II,VII和X)的相互作用。聯(lián)合使用華法林不影響伐地那非的藥代動(dòng)力學(xué)。
伐地那非(20mg)與硝苯地平(30或60mg)聯(lián)合使用時(shí),未發(fā)現(xiàn)其相關(guān)的藥代動(dòng)力學(xué)相互作用,也不會(huì)產(chǎn)生藥效學(xué)相互作用(與安慰劑相比,伐地那非導(dǎo)致額外的血壓降低,仰臥位收縮壓和舒張壓平均分別降低了5.9mmHg和5.2mmHg)。
腎功能不全:
輕度(肌酐清除率CLcr:50-80毫升/分鐘)、中度(CLcr:30-50毫升/分鐘)的腎損害患者,伐地那非藥代動(dòng)力學(xué)與腎功能正常對(duì)照組相似。重度腎損害志愿者(CLcr[30ml/min)和無(wú)腎損害志愿者相比平均AUC增加21%,平均Cmax降低23%。
肌酐清除率(CLcr)與伐地那非的血漿暴露(AUC和Cmax)無(wú)明顯的相關(guān)性。對(duì)于需要透析治療的腎損害患者,伐地那非的藥代動(dòng)力學(xué)研究尚未進(jìn)行。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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