鹽酸洛美沙星膠囊的性狀是白色或類白色粉末。含有氟原子,具有一定的脂溶性,能較好的透過血腦屏障進人腦組織。手術(shù)感染的預(yù)防:口服一次0.4g,手術(shù)前2~6小時服用。那么,鹽酸洛美沙星膠囊的藥理作用是有哪些呢?
鹽酸洛美沙星膠囊適用于敏感細(xì)菌引起的下列感染,呼吸道感染,慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管擴張伴感染、急性支氣管炎及肺炎等。
鹽酸洛美沙星膠囊的藥理作用是為喹諾酮類抗菌藥。對腸桿菌科細(xì)菌如大腸埃希菌、志賀菌屬、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、腸桿菌屬等具有高度的抗菌活性;流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌等對本品亦呈現(xiàn)高度敏感;對不動桿菌、銅綠假單胞菌等假單胞菌屬、葡萄球菌屬和肺炎球菌、溶血性鏈球菌等亦有一定的抗菌作用。本品通過作用于細(xì)菌細(xì)胞DNA螺旋酶的A亞單位,抑制DNA的合成和復(fù)制而起殺菌作用。
鹽酸洛美沙星膠囊的哺乳期婦女用藥是可分泌至乳汁中,其濃度接近血藥濃度,哺乳期婦女應(yīng)用本品時應(yīng)暫停哺乳。
鹽酸洛美沙星膠囊的注意事項是:
1.腎功能減退者慎用,若使用,需根據(jù)減退程度調(diào)整劑量。當(dāng)患者血肌酐清除率≤40ml/分或≤0.67ml/秒時該藥劑量調(diào)整為:第一劑仍予0.4g,此后0.2g,一日1次。
2.肝功能不全者慎用,若使用,應(yīng)注意監(jiān)測肝功能。
3.原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者,包括腦動脈硬化或癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)用,有指征時權(quán)衡利弊應(yīng)用。
4.喹諾酮類藥物品種間存在交叉過敏反應(yīng),對任何一種喹諾酮類過敏者不宜使用本品。
5.食物對本品的吸收影響少,可空腹亦可與食物同服。
6.本品清除半衰期長達7~8小時,治療一般感染時可一日1次,但如感染較重,或感染病原菌敏感性較低(如銅綠假單胞菌等)時,則宜予0.3g,每日2次。
7.只有在由多重耐藥菌引起的感染,細(xì)菌僅對喹諾酮類呈現(xiàn)敏感時,在權(quán)衡利弊后小兒才可應(yīng)用本品。
8.患者的尿pH值在7以上時易發(fā)生結(jié)晶尿,故每日進水量必須充足,以使每日尿量保持在1200~1500ml以上。
9.本品可引起光敏反應(yīng),至少在光照后12小時才可接受治療,治療期間及治療后數(shù)天內(nèi)應(yīng)避免過長時間暴露于明亮光照下。
10.當(dāng)出現(xiàn)光敏反應(yīng)指征如皮膚灼熱、發(fā)紅、腫脹、水泡、皮疹、瘙癢及皮炎時應(yīng)停止治療。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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