生活中，由于疏忽大意，吃錯(cuò)藥的情況屢見不鮮。一旦吃錯(cuò)藥，不但不能治病，反而可能致病，甚至?xí)猩ｋU(xiǎn)，那么，拉莫三嗪片會(huì)引起頭暈嗎？

在健康成年志愿者的一項(xiàng)穩(wěn)態(tài)藥代動(dòng)力學(xué)相互研究中，奧氮平每天劑量15mg使每天200mg的拉莫三嗪的AUC和Cmax平均分別降低24%和20%。這種幅度的影響一般認(rèn)為沒有臨床意義。拉莫三螓每天200mg對奧氮平的藥代動(dòng)力學(xué)沒有影響。

在14名健康成年志愿者中，多次口服劑量的每天400mg拉莫三嗪片，對單劑量2mg的利培酮的藥代動(dòng)力學(xué)沒有臨床上顯著性的影響。2mg利培酮和拉莫三嗪伴隨用藥之后，14名志愿者中的12名報(bào)告有瞌睡，相比之下，當(dāng)利培酮單獨(dú)給藥之后，20名受試者中只有1名報(bào)告有瞌睡，當(dāng)拉莫三嗪片單獨(dú)給藥的時(shí)候，沒有一名報(bào)告。

體外實(shí)驗(yàn)表明，拉莫三嗪的主要代謝產(chǎn)物為2-N-葡萄糖醛酸，在與丙戊酸鈉、丁氨苯丙酮、氯硝西泮、阿米替林、氟哌啶醇和勞拉西泮同時(shí)孵化時(shí)可抑制該代謝產(chǎn)物的產(chǎn)生。已知丙戊酸鈉在體內(nèi)可降低拉莫三嗪的清除，而在這些實(shí)驗(yàn)中，可觀察到合用丁氨苯丙酮對拉莫三嗪清除的影響僅次于丙戊酸鈉；然而，對12位健康志愿者多次口服丁氨苯丙酮后，并未對拉莫三嗪低劑量(100mg)單次給藥的藥代動(dòng)力學(xué)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的影響，僅造成拉莫三嗪葡萄糖醛酸代謝物AUC輕度增加。這些現(xiàn)象提示，與阿米替林、氯硝西泮，氟哌啶醇或勞拉西泮的臨床相互作用的風(fēng)險(xiǎn)幾乎是不可能的。體外實(shí)驗(yàn)同樣提示氯氮平、苯乙肼、利培酮、舍曲林，三唑酮或氟西汀不會(huì)影響拉莫三嗪的清除。丁呋洛爾經(jīng)人體肝線粒體代謝資料提示拉莫三嗪并不降低主要經(jīng)過CYP2D6酶代謝藥物的清除。

在本藥作為單藥治療的試驗(yàn)中，不良反應(yīng)的報(bào)導(dǎo)包括頭痛、疲倦、皮疹、惡心、頭暈、嗜睡和失眠。

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（實(shí)習(xí)編輯：王博英）