左乙拉西坦片作為一種新型的抗癲癇藥物,對MDR1表達的影響目前尚不明了。利用海人酸制備的慢性癲癇模型是一種接近于人類顳葉癲癇的模型。那么,左乙拉西坦片孕婦吃治癲癇對胎兒有沒有影響?
目前沒有孕婦服用左乙拉西坦片的資料,動物試驗證明左乙拉西坦片有一定的生殖毒性。體外、體內(nèi)試驗顯示,左乙拉西坦抑制海馬癲癇樣突發(fā)放電,而對正常神經(jīng)元興奮性無影響,提示左乙拉西坦可能選擇性地抑制癲癇樣突發(fā)放電的超同步性和癲癇發(fā)作的傳播。左乙拉西坦在濃度高至10uM時,對多種已知受體無親和力,如苯二氮類、GABA、甘氨酸、NMDA、再攝取位點和第二信使系統(tǒng)。
體外試驗顯示左乙拉西坦對神經(jīng)元電壓門控的鈉離子通道或T-型鈣電流無影響。左乙拉西坦并不直接易化GABA能神經(jīng)傳遞,但研究顯示對培養(yǎng)的神經(jīng)元GABA和甘氨酸門控電流負調(diào)節(jié)子活性有對抗作用。在大鼠腦組織中發(fā)現(xiàn)了左乙拉西坦的可飽和的和立體選擇性的神經(jīng)元結(jié)合位點,但該結(jié)合位點鑒定和功能目前尚不明確。
另外,開浦蘭(左乙拉西坦片)對于人類潛在的危險目前尚不明確。如非必要,孕婦請勿應(yīng)用左乙拉西坦。突然中斷抗癲癇治療,可能使病情惡化,對母親和胎兒同樣有害。動物試驗表明左乙拉西坦可以從乳汁中排出,所以,不建議病人在服藥同時哺乳。
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(實習(xí)編輯:徐培穎)
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