每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,那么,老年人可以用硫酸阿扎那韋膠囊嗎?
在對(duì)照臨床試驗(yàn)中(n=1597),阿扎那韋治療患者21%出現(xiàn)皮疹(所有級(jí)別,不論因果關(guān)系)。開始阿扎那韋治療后出現(xiàn)皮疹的中位時(shí)間為8周,皮疹持續(xù)時(shí)間中位數(shù)為1.3周。皮疹通常表現(xiàn)為輕至中度斑丘疹。出現(xiàn)皮疹患者阿扎那韋的給藥常常不受影響。臨床試驗(yàn)中因皮疹而中止治療者占0.4%。如果出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹應(yīng)該中止阿扎那韋治療。有報(bào)道阿扎那韋治療患者出現(xiàn)Stevens-Johnson綜合征和多形紅斑。
阿扎那韋主要經(jīng)肝臟代謝;因?yàn)楦闻K損害可以導(dǎo)致阿扎那韋濃度升高,所以在肝臟損害患者應(yīng)用阿扎那韋時(shí)需慎重。罹患乙型或丙型肝炎病毒感染或治療前轉(zhuǎn)氨酶水平明顯升高的患者使用本品后轉(zhuǎn)氨酶水平進(jìn)一步升高或肝臟失代償?shù)奈kU(xiǎn)性可能增加。阿扎那韋/利托那韋在任何程度肝臟損害患者中的應(yīng)用尚無臨床試驗(yàn)資料。
老年用藥:阿扎那韋臨床研究所入選的65歲及以上患者數(shù)目有限,不足于判斷在老年患者的療效是否不同于年輕患者。根據(jù)對(duì)單劑給藥后平均Cmax和AUC等藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)的比較,無需根據(jù)年齡調(diào)整劑量。總之,由于老年患者肝、腎、心功能減退以及合并其它疾病或應(yīng)用其它藥物可能性較高,應(yīng)用阿扎那韋時(shí)要謹(jǐn)慎。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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