生活中，由于疏忽大意，吃錯(cuò)藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯(cuò)藥，不但不能治病，反而可能致病，甚至?xí)猩ｋU(xiǎn)，那么，磷酸氟達(dá)拉濱片會(huì)引起惡心嗎？

對(duì)大鼠靜脈給藥后獲得的臨床前數(shù)據(jù)證實(shí)磷酸氟達(dá)拉濱和/或其代謝產(chǎn)物可從母體血液轉(zhuǎn)移至乳汁中。在一項(xiàng)圍產(chǎn)/產(chǎn)后期發(fā)育毒性研究中，對(duì)孕晚期和哺乳期大鼠分別按1mg/kg/日、10mg/kg/日和40mg/kg/日靜脈給予磷酸氟達(dá)拉濱。在產(chǎn)后第4天，高劑量組所產(chǎn)幼仔出現(xiàn)體重增加緩慢、發(fā)育能力減弱以及骨骼成熟延遲。但是，給藥期也涵蓋了產(chǎn)前發(fā)育晚期，應(yīng)當(dāng)對(duì)此加以考慮。

2F－ara－A能被主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)到白血病細(xì)胞內(nèi)，在細(xì)胞內(nèi)它首先被再磷酸化為單磷酸鹽，隨后是雙磷酸鹽和三磷酸鹽。三磷酸鹽2F－ara－ATP是細(xì)胞內(nèi)主要的代謝產(chǎn)物，也是目前已知的唯一有細(xì)胞毒作用的代謝產(chǎn)物。CLL患者白血病淋巴細(xì)胞中的2F－ara－ATP濃度達(dá)峰中位時(shí)間是4小時(shí)，峰濃度差異顯著，中位值約為20μM。白血病細(xì)胞內(nèi)的2F－ara－ATP水平遠(yuǎn)高于血漿中2F－ara－A的峰值，這表明藥物在靶位點(diǎn)蓄積。白血病淋巴細(xì)胞體外培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)顯示，細(xì)胞外的2F－ara－A暴露（包括2F－ara－A的濃度和培養(yǎng)時(shí)間）與細(xì)胞內(nèi)2F－ara－ATP的濃縮呈線性關(guān)系。2F－ara－ATP從靶細(xì)胞清除的中位半衰期是15和23小時(shí)。

磷酸氟達(dá)拉濱片的不良反應(yīng)：最常見(jiàn)的不良事件包括骨髓抑制(白細(xì)胞減少、血小板減少和貧血)、以及包括肺炎、咳嗽、發(fā)熱、疲倦、虛弱、惡心、嘔吐和腹瀉在內(nèi)的感染。

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（實(shí)習(xí)編輯：王博英）