氟康唑膠囊為白色或類白色結(jié)晶粉末,微溶于水。氟康唑膠囊用于口咽部念珠菌病是首次劑量0.2g,以后一次0.1g,一日1次,療程至少2周。那么,氟康唑膠囊用于預防念珠菌病是多少呢?
氟康唑膠囊的藥理作用是為新型三唑類抗真菌藥物,有廣譜抗真菌作用,能選擇性地抑制真菌的甾醇合成。
氟康唑膠囊用于預防念珠菌病是有預防用藥指征者0.2~0.4g,一日1次。腎功能不全者若只需給藥1次,不用調(diào)節(jié)劑量;需多次給藥時,第一及第二日應給常規(guī)劑量,此后應按肌酐清除率來調(diào)節(jié)給藥劑量,如下表所述:肌酐清除率(ml/分鐘)劑量>50常規(guī)劑量11~50常規(guī)劑量的一半進行常規(guī)透析的病人每次透析后給藥1次小兒治療方案尚未建立。
氟康唑膠囊的藥代動力學是口服吸收良好,且不受食物、抗酸藥、H2受體阻滯藥的影響??崭箍诜酒芳s可吸收給藥量的90%。單次口服本品100mg,平均血藥峰濃度(Cmax)為4.5~8mg/L。表觀分布容積(Vd)接近于體內(nèi)水分總量。本品血漿蛋白結(jié)合率低(11%~12%),在體內(nèi)廣泛分布于皮膚、水皰液、腹腔液、痰液等組織體液中,尿液及皮膚中藥物濃度約為血藥濃度的10倍;水皰皮膚中約為2倍;唾液、痰、水皰液、指甲中與血藥濃度接近;腦膜炎癥時,腦脊液中本品的濃度可達血藥濃度的54%~85%。本品少量在肝臟代謝。主要自腎排泄,以原形自尿中排出給藥量的80%以上。血消除半衰期(t1/2?)為27~37小時,腎功能減退時明顯延長。血液透析或腹膜透析可部分清除本品。
氟康唑膠囊與苯妥英鈉合用時,可使苯妥英鈉的血藥濃度升高,故需監(jiān)測苯妥英鈉的血藥濃度。
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(實習編緝:陳志方)
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