藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,硫酸茚地那韋膠囊與利福平合用可以嗎?
HIV對茚地那韋的體外敏感性與人體內(nèi)茚地那韋對HIV復制的抑制率的相關性尚未確立。HIV變異體(包括適應于實驗室的變異體、初期臨床分離株和對核苷類似物及非核苷類HIV逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑耐藥的臨床分離株)經(jīng)常感染不同類型的細胞,采用淋巴細胞、單核細胞起源的細胞株和外周血淋巴細胞測定了茚地那韋對上述病毒株的體外活性,結(jié)果其IC95范圍為25~100nM。在與核苷類似物齊多夫定、地丹諾辛及一種非核苷類抑制劑合并用藥的體外研究中,茚地那韋顯示出協(xié)同作用。
在一些使用茚地那韋的患者上已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了對該藥敏感性下降的HIV分離株。病毒的耐藥性與突變增加有關,這些突變導致病毒蛋白酶上替換氨基酸的表達。已證實11個氨基酸殘基位點的替換與耐藥性有關。耐藥性由這些位點多種氨基酸替換的共同表達所介導,更高程度的耐藥通常與更大量的替換有關。
利福平:利福平是強效的P4503A4誘導劑,能明顯地降低茚地那韋的血漿濃度。因此,本品不得與利福平合用。
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(實習編輯:李建雄)
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