頭孢丙烯干混懸劑6個(gè)月嬰兒至12歲兒童中耳炎,每次15mg/kg體重,每天2次。那么,頭孢丙烯干混懸劑的哺乳期婦女用藥是多少呢?
頭孢丙烯干混懸劑主要成份是頭孢丙烯。其化學(xué)名為:(6R,7R)-7-[(R)-2-氨基-2-(對(duì)羥基-苯基)乙酰氨基]-8-氧代-3-丙烯-5-硫雜--1-氮雜雙環(huán)-(4,2,0)辛-2-烯-2-羧酸-水合物。
頭孢丙烯干混懸劑為第二代頭孢菌素類藥物,具有廣譜抗菌作用。該藥的殺菌機(jī)制是通過細(xì)菌細(xì)胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合,阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,從而導(dǎo)致細(xì)菌的溶解死亡。體外試驗(yàn)證明,頭孢丙烯對(duì)革蘭陽性需氧菌中的金黃色葡萄球菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株)、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌作用明顯,對(duì)堅(jiān)忍腸球菌、單核細(xì)胞增多性李斯特菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌、Warnei葡萄球菌、無乳鏈球菌、鏈球菌C、D、F、G組和草綠色鏈球菌有抑制作用。
頭孢丙烯干混懸劑的哺乳期婦女用藥是家兔、小鼠和大鼠分別經(jīng)口給予人用最大劑量(1000mg)的0.8、8.5、18.5倍(以mg/m2計(jì)算)未發(fā)現(xiàn)對(duì)胎兒的影響。但尚未在妊娠婦女中進(jìn)行充分和良好對(duì)照的研究。因?yàn)閯?dòng)物的生殖毒性研究不能完全預(yù)測(cè)人類的反應(yīng),故僅在確有需要時(shí)方可用于懷孕婦女。哺乳期婦女單次口服頭孢丙烯1g,可在乳汁中發(fā)現(xiàn)少量藥物(小于給藥量的0.3%),24小時(shí)后平均水平在0.25-3.3μg/ml范圍。因?yàn)樯胁磺宄^孢丙烯對(duì)哺乳嬰兒的影響,故哺乳婦女應(yīng)慎用。
對(duì)頭孢丙烯干混懸劑及其他頭孢菌素類過敏者禁用。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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