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兒童使用糠酸莫米松鼻噴霧劑會怎樣呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2015/10/13 2:32:08
    導讀:糠酸莫米松鼻噴霧劑是一種局部用糖皮質激素,糠酸莫米松鼻噴霧劑發(fā)揮局部抗炎作用的劑量并不引起全身作用。

糠酸莫米松鼻噴霧劑的主要成份為糠酸莫米松。化學名稱:9α,21-二氯-11β,17-羥基-16α-甲基孕甾-1,4-二烯-3,20-_二酮17-(2-糠酸酯)。那么,兒童使用糠酸莫米松鼻噴霧劑會怎樣呢?

糠酸莫米松鼻噴霧劑在人肝微粒體中,糠酸莫米松鼻噴霧劑的代謝物受細胞色素P-4503A4(CYP3A4)的影響。糠酸莫米松鼻噴霧劑是一種局部用糖皮質激素,糠酸莫米松鼻噴霧劑發(fā)揮局部抗炎作用的劑量并不引起全身作用。

糠酸莫米松鼻噴霧劑適用于治療成人、青少年和3至11歲兒童季節(jié)性或常年性鼻炎,糠酸莫米松鼻噴霧劑對于曾有中至重度季節(jié)性過敏性鼻炎癥狀的患者,主張在花粉季節(jié)開始前2-4周用本品作預防性治療。

糠酸莫米松鼻噴霧劑靜脈給藥后,糠酸莫米松鼻噴霧劑有效血漿清除半衰期是5.8小時??匪崮姿杀菄婌F劑的吸收藥物大部分作為代謝物通過膽汁排泄,少數(shù)通過尿液排泄??匪崮姿杀菄婌F劑在血漿中未檢測出主要代謝物,糠酸莫米松鼻噴霧劑在體外培養(yǎng)中,糠酸莫米松鼻噴霧劑次要代謝物之一為6β-羥基-糠酸鹽。

糠酸莫米松鼻噴霧劑的兒童用藥:臨床對照研究表明鼻腔用糖皮質激素可能導致兒童患者生長速度減慢。在缺乏下丘腦-垂體-腎上腺(HPA)軸抑制實驗室證據(jù)的情況下,觀察到的此種現(xiàn)象提示,對于兒童患者全身糖皮質激素暴露,與通常所采用的HPA軸功能測試相比,增長速度是更敏感的指示劑。這種與鼻腔用糖皮質激素相關的生長速度減慢的長期影響(包括對成年后身高的影響)還是未知的。停止鼻腔用糖皮質激素治療后對生長的潛在影響還未進行充分的研究。對接受鼻腔用糖皮質激素的兒童患者(包括本品50mg)應進行例行檢測(如身高檢查)。延長治療對生長的潛在影響應與獲得的臨床益處和可替代的非糖皮質激素治療的安全性和有效性相衡量。為減少鼻腔用糖皮質激素給藥(包括本品50mg)的全身影響,應測定每位患者的最低有效量。

在臨床對照研究中,720名3至11歲的過敏性鼻炎患者使用本品50mg治療(100mg/天給藥)。在另一項臨床對照研究中,對28名2至5歲的過敏性鼻炎患者使用本品50mg治療(100mg/天給藥)以評價安全性。小于2歲的過敏性鼻炎患者的安全性與有效性還沒有建立。

一項對過敏性鼻炎兒童患者(3至9歲)進行的為期一年的臨床研究評價本品50mg(100mg/天)用藥對增長速度的影響。與安慰劑相比,沒有觀察到本品50mg對增長速度有顯著的影響。30分鐘替可克肽(Cosyntropin)灌輸后,未觀察到與HPA軸抑制相關的臨床跡象。

本品50mg或更高劑量對免疫缺乏患者的生長抑制的潛在影響未被排除。

方舟健客溫馨提醒:建議患者在使用本產(chǎn)品應詳細了解藥物的禁忌、不良反應、相互作用等,這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟地用藥。藥物并不是適合每個患者,有些藥物患者使用有效果,有些藥物患者使用導致過敏等情況,所以在沒有了解患者病情的情況下,我們是不會盲目指導患者用藥的。更多詳細請致電400-086-5111,咨詢方舟健客藥師。

(實習編緝:陳志東)

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