杜密克為無色至淡棕黃色澄明黏稠液體,微顯乳光。杜密克的主要成份為乳果糖?;瘜W名稱:4-O-β-D-吡喃半乳糖基-D-果糖。那么,杜密克用于高血氨癥的劑量是怎樣呢?
杜密克在肝性腦病(PSE)、肝昏迷和昏迷前期,杜密克的作用促進腸道嗜酸菌(如乳酸桿菌)的生長,杜密克具有抑制蛋白分解菌,杜密克能使氨轉(zhuǎn)變?yōu)殡x子狀態(tài);杜密克通過降低接觸pH值,發(fā)揮滲透效應。
杜密克并改善細菌氨代謝,從而發(fā)揮導瀉作用。杜密克在結腸中被消化道菌叢轉(zhuǎn)化成低分子量有機酸,導致腸道內(nèi)pH值下降,杜密克通過保留水分,杜密克具有增加糞便體積。杜密克的作用刺激結腸蠕動,保持大便通暢,緩解便秘,杜密克同時恢復結腸的生理節(jié)律。
杜密克用于高血氨癥的劑量:便秘及臨床需要維持軟便的情況:每日劑量可根據(jù)個人需要進行調(diào)節(jié),下面的推薦劑量可作為參考。1.成人起始劑量30-45mL/日,維持劑量15-25mL/日;2.7-14歲兒童:起始劑量15mL/日,維持劑量10mL/日;3.3-6歲兒童:起始劑量5-10mL/日,維持劑量5-10mL/日;4.嬰兒:起始劑量5mL/日,維持劑量5mL/日。5.治療幾天后,可根據(jù)患者情況酌減劑量。杜密克宜在早餐時1次服用。根據(jù)乳果糖的作用機制,1至2天可取得臨床效果。如2天后仍未有明顯效果,可考慮加量。6.肝昏迷及昏迷前期起始劑量:30-50mL,每日3次。維持劑量:應調(diào)至每日最多2-3次軟便,大便pH值5.0-5.5。
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(實習編緝:陳志東)
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