甲氨蝶呤片用于各型急性白血病,而隨著分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展,白血病的病因?qū)W已從群體醫(yī)學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)進(jìn)入分子生物學(xué)的研究。
那么,甲氨蝶呤片和葉酸片聯(lián)合能治療銀屑病嗎?
銀屑病是一種常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚病。它屬于多基因遺傳的疾病,可由多種激發(fā)因素,如創(chuàng)傷、感染、藥物等都可能在易感個(gè)體中誘發(fā)該病。典型的皮膚表現(xiàn)是境界清楚的具有銀白色鱗屑的紅色斑塊。輕者可表現(xiàn)為幾個(gè)銀幣大小的肘膝部位斑塊,重者也可以全身皮膚受累。其病生理機(jī)制主要為表皮增生分化的異常和免疫系統(tǒng)的激活。
葉酸是一種水溶性B族維生素,為人體細(xì)胞生長(zhǎng)和繁殖的必須物質(zhì)。該藥品經(jīng)二氫葉酸還原酶及維生素B12的作用,形成四氫葉酸,后者與多種一碳單位(包括CH3、CH2、CH0等)結(jié)合成四氫葉酸類(lèi)輔酶,傳遞一碳單位,參與體內(nèi)很多重要反應(yīng)及核酸和氨基酸的合成。
而四氫葉酸是在體內(nèi)合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶,甲氨蝶呤片作為一種葉酸還原酶抑制劑,主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸,從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過(guò)程中一碳基團(tuán)的轉(zhuǎn)移作用受阻,導(dǎo)致DNA的生物合成受到抑制。此外,甲氨蝶呤片也有對(duì)胸腺核苷酸合成酶的抑制作用,但抑制RNA與蛋白質(zhì)合成的作用則較弱,甲氨蝶呤片主要作用于細(xì)胞周期的S期,屬細(xì)胞周期特異性藥物,對(duì)G1/S期的細(xì)胞也有延緩作用,對(duì)G1期細(xì)胞的作用較弱。
由此可知,兩種藥物在功用上是有一定聯(lián)系的,不過(guò),目前來(lái)說(shuō)還沒(méi)有甲氨蝶呤片和葉酸片能有效聯(lián)合治療銀屑病的實(shí)例,所以如果患者有意服用的話能先咨詢(xún)一下醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)。
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(實(shí)習(xí)編輯:鄭葵航)
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