草酸艾司西酞普蘭片為抗抑郁治療的一線用藥。主要成份：草酸艾司西酞普蘭。化學名：S（+）-1-（3-二甲氨丙基）-1-（4-氟代苯基）-1，3-二氫異苯并呋喃-5腈草酸鹽。分子式：C20H21FN2O&middot；C2H2O4；分子量：414．42。

那么，哪些情況慎用草酸艾司西酞普蘭片？

草酸艾司西酞普蘭片用于治療抑郁障礙，治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。本品因效果顯著，副作用小備受國內外醫(yī)生和廣大抑郁患者的青睞。

草酸艾司西酞普蘭片，口服，可以與食物同服。每日1次。常用劑量為每日10mg，根據患者的個體反應，每日最大劑量可以增加至20mg。通常2-4周即可獲得抗抑郁療效。癥狀緩解后，應持續(xù)治療至少6個月以鞏固療效。伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙每日1次。建議起始劑量為每日5mg，持續(xù)一周后增加至每日10mg。根據患者的個體反應，劑量還可以繼續(xù)增加，至最大劑量每日20mg。治療約3個月可取得最佳療效。療程一般持續(xù)數月。

建議在下列人群中使用SSRI類藥物應謹慎，包括：合并使用口服抗凝劑的患者、或者合并使用已知對血小板功能有影響的藥物（如非典型抗精神病藥物和吩噻嗪類藥物、大部分三環(huán)類抗抑郁藥物、乙酰水楊酸和非甾體抗炎藥物、噻氯匹定和雙嘧達莫）和已知有出血傾向的患者。電抽搐治療（ECT）目前關于合用SSRI類藥物和電抽搐治療只有有限的臨床經驗，因此，建議慎重。可逆性、選擇性MAO-A抑制劑一般不推薦本品與MAO-A抑制劑合用，因為可能存在5-羥色胺綜合征的危險。（參見藥物相互作用）與非選擇性、不可逆性MAO抑制劑的合并使用見藥物相互作用項。5-羥色胺綜合征建議本品與5-羥色胺能藥物（如舒馬曲坦或其它曲坦類藥物、曲馬多和色氨酸）合用時應謹慎。有罕見病例報告合并使用SSRI類藥物和5-羥色胺能藥物治療時出現了5-羥色胺綜合征。

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（實習編輯：陳生）