每種藥都有適合自己使用的一個群,那么,孕婦可以用阿昔洛韋咀嚼片嗎啊?
本品為合成的核苷類抗病毒藥,體內(nèi)和體外對單純性皰疹病毒I型(HSV-1)、II型(HSV-2)及水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)均有抑制作用。細胞培養(yǎng)結(jié)果表明,本品對抑制HSV-1病毒的作用最強,其次為HSV-2和VZV病毒。
由于本品對由HSV和VZV編碼的胸苷激酶(TK)具有親和力,使得其具有高選擇性的抑制作用。此類病毒酶將阿昔洛韋轉(zhuǎn)化成阿昔洛韋單磷酸鹽,即核苷類似物。單磷酸鹽進一步被細胞中的鳥苷酸激酶轉(zhuǎn)化成二磷酸鹽,再通過細胞中的多種酶轉(zhuǎn)變?yōu)槿姿猁}。在體外,阿昔洛韋三磷酸鹽中止皰疹病毒DNA復制是以下三種方式完成:1)競爭性抑制病毒DNA聚合酶;2)進入并終止延長的病毒DNA鏈;3)滅活病毒DNA聚合酶。與VZV相比,本品對HSV的抗病毒活性更強,這是因為病毒的胸苷激酶(TK)的磷酸化作用更強。
在孕婦中尚無充分的和嚴格對照的研究,但是有一流行病學調(diào)查表明,追蹤了756名孕婦全身用藥,對嬰兒的出生缺陷發(fā)生率近似于普通人群,但是這些數(shù)據(jù)尚不足以證明其對孕婦和胎兒是安全的。只有當本品對胎兒的治療作用遠大于其風險時,才可以考慮服用。
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(實習編輯:李建雄)
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