奧美沙坦酯片為白色薄膜衣片，除去包衣后顯白色。主要成份為奧美沙坦酯?；瘜W(xué)名：4-(1-羥基-1-甲基乙基)-2-丙基-1-{4-[2-（四唑-5-基）苯基]苯基}甲基咪唑-5-羧酸(5-甲基-2-氧代-1，3-二氧雜環(huán)戊烯-4-基)甲基酯。那么，奧美沙坦酯片的起始劑量是怎樣呢？

奧美沙坦酯片與氫氯噻嗪合用可增強(qiáng)降血壓效果。奧美沙坦酯片每日一次口服，降壓效果可維持24小時(shí)，收縮壓和舒張壓下降的谷峰比值在60～80％。奧美沙坦酯片單次口服給藥（最大劑量至320mg）或多次口服給藥（最高劑量可至80mg/次），奧美沙坦酯片均呈線性藥代動(dòng)力學(xué)特性。奧美沙坦酯片在3～5天之內(nèi)可以達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，每日一次給藥血漿內(nèi)無(wú)蓄積。奧美沙坦酯片每日20mg可致坐位血壓谷值較安慰劑多下降10/6mmHg；奧美沙坦酯片每日40mg可致坐位血壓谷值較安慰劑多下降12/7mmHg。奧美沙坦酯片的降壓作用在一周內(nèi)起效，奧美沙坦酯片在二周后達(dá)到明顯的效果。

奧美沙坦酯片可在長(zhǎng)達(dá)1年的治療中維持相同的降壓效果，且不會(huì)出現(xiàn)耐藥，停藥后不出現(xiàn)血壓反跳。奧美沙坦酯片對(duì)年齡和性別并不影響的降壓作用。奧美沙坦酯片對(duì)7個(gè)安慰劑對(duì)照、給藥劑量范圍為2.5～80mg、療程為6～12周的臨床試驗(yàn)，總共研究了2693例原發(fā)性高血壓患者（2145例服用奧美沙坦酯，548例服用安慰劑），證實(shí)每日一次奧美沙坦酯片可降低舒張壓，奧美沙坦酯片的血壓峰值和血壓谷值都有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的顯著性降低。奧美沙坦酯片的降壓作用與劑量呈相關(guān)性。

奧美沙坦酯片通常推薦起始劑量為20mg，每日一次。對(duì)進(jìn)行2周治療后仍需進(jìn)一步降低血壓的患者，劑量可增至40mg。劑量大于40mg沒(méi)顯示出更大的降壓效果。當(dāng)日劑量相同時(shí)，每日2次給藥與每日1次給藥相比沒(méi)有顯示出優(yōu)越性。無(wú)論進(jìn)食與否，奧美沙坦酯片都可以服用。奧美沙坦酯片可以與其他利尿劑合用，也可以與其他抗高血壓藥物聯(lián)合使用。

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（實(shí)習(xí)編緝：張桂平）