鹽酸吡格列酮片效果不錯,鹽酸吡格列酮片為噻唑烷二酮類口服降糖藥,為高度選擇性的過氧化物酶增殖體激活受體-γ(PPARγ)的激動劑。那么,鹽酸吡格列酮片應用于Ⅰ型糖尿病嗎?
鹽酸吡格列酮片主要成分是鹽酸吡格列酮。
一般鹽酸吡格列酮僅能在胰島素存在下發(fā)揮降糖作用,故不應用于Ⅰ型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒治療。
鹽酸吡格列酮片的注意事項是有:
1.慎重用藥(對下述患者慎用)(1)對下述患者或情況:1)心臟疾病患者,如心肌梗塞、心絞痛、心肌病和高血壓性心臟病等,可能引起心力衰竭[伴隨循環(huán)血漿容量的增加有可能誘發(fā)心力衰竭]。(參照和【不良反應】)2)肝或腎功能障礙(參照【禁忌】項)3)腦垂體機能不全或腎上腺機能不全[有可能引起低血糖]。4)營養(yǎng)不良狀態(tài),饑餓狀態(tài),不規(guī)律的飲食攝取,飲食攝取量不足或衰弱狀態(tài)[有可能引起低血糖]。5)激烈的肌肉運動[有可能引起低血糖]。6)過度的飲酒[有可能引起低血糖]。7)老年患者(參照老年患者用藥)
2.重要的注意事項(1)因為循環(huán)血漿容量的增加短時期內(nèi)有可能出現(xiàn)浮腫、誘發(fā)心力衰竭或加重,對下列情況應注意觀察(參照【禁忌】項和【慎重給藥】項)。本品不可用于心力衰竭或有心力衰竭病史的患者。服用本品后應密切觀察。如出現(xiàn)浮腫、體重突然增加、心力衰竭癥狀等,應采取停藥等適當措施,給予袢利尿劑(呋塞米等)應指導患者在服用本品期間注意有無浮腫、體重突然增加或改變等癥狀出現(xiàn)。如出現(xiàn)以上異常癥狀,請立即停藥并咨詢醫(yī)生。(2)可能引起心電圖異常和心胸比增大,充分留意觀察;定期檢查心電圖,發(fā)現(xiàn)異常時,采取暫時停藥或減少劑量等慎重處理。(參照【不良反應】項。)(3)本品與其他降糖藥合用時,有時會引起低血糖癥狀。與這些藥合并使用時,對患者要充分說明低血糖癥狀及處理方法,提醒患者注意低血糖癥狀。(參照【藥物相互作用】項和【不良反應】項)(4)本品只適用于經(jīng)飲食療法和/或運動療法等糖尿病基本療法而達不到充分效果的患者。(5)本品只限用于推斷有胰島素抵抗性的患者。胰島素抵抗性的粗略判斷標準為體重指數(shù)(BodyMassIndex:BMIkg/m2)大于或等于24;或空腹全血胰島素分泌水平大于或等于5mU/mL。(6)服用本品期間應定期檢查血糖、尿糖,確認其藥效。如果服用3個月還未達到滿意效果時,應及時改用其他藥物。
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(實習編緝:陳志方)
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