咪喹莫特乳膏為乳劑型基質(zhì)的白色至乳白色乳膏。咪喹莫特乳膏的主要成份為咪喹莫特。化學(xué)名:1-異丁基-4-氨基-1H-咪唑并[4.5-c]喹啉。那么,咪喹莫特乳膏用于全身性皰疹的劑量如何呢?
咪喹莫特乳膏局部皮膚刺激(嚴(yán)重紅斑、輕到中度水腫、脫皮、結(jié)痂)比在人身上觀(guān)察到的嚴(yán)重。咪喹莫特乳膏致突試驗(yàn)表明,咪喹莫特乳膏沒(méi)有一個(gè)遺傳毒理學(xué)試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)咪喹莫特有誘變活性。用大鼠所做的生殖毒性試驗(yàn)結(jié)果顯示,不影響生殖。咪喹莫特乳膏的組織病理學(xué)檢查可見(jiàn)上皮潰瘍和角化過(guò)度等上皮炎癥,沒(méi)有觀(guān)察到無(wú)副反應(yīng)的劑量。
咪喹莫特乳膏對(duì)小鼠皮膚給藥4個(gè)月未見(jiàn)上述變化。小鼠0.4mg/kg(大約臨床人用劑量的2倍)是安全劑量。咪喹莫特乳膏在哺乳期間動(dòng)物的存活和生長(zhǎng)都是正常的。咪喹莫特乳膏不影響子代交配。咪喹莫特乳膏在大鼠或家兔的致畸研究中,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)咪喹莫特有致畸作用。咪喹莫特乳膏對(duì)大鼠和小鼠皮膚給藥,每周3次,連給4個(gè)月。大鼠0.5和2.5mg/kg可見(jiàn)體重下降,脾重量增加。
咪喹莫特乳膏用于全身性皰疹的劑量:每周3次(星期一、三、五或二、四、六),臨睡前用藥。在醫(yī)生處方下合理用藥以發(fā)揮本品的最大療效。建議用藥前和用藥后洗手。5%咪喹莫特乳膏采用軟管/復(fù)合膜包裝,每1g乳膏可涂抹面積為80平方厘米的疣體。將藥膏均勻涂抹一薄層于疣患處,輕輕按摩直到藥物完全吸收,并保留6-10小時(shí),用藥部位不要封包。在涂藥膏6-10小時(shí)期間請(qǐng)勿洗澡;6-10小時(shí)后,用清水和中性皂將藥物從疣患處洗掉;患者應(yīng)持續(xù)使用藥膏,直到疣體完全清除;疣體最快2-4周清除,一般在8-12周清除,最多不超過(guò)16周。用藥后局部有輕度紅斑者,可不必停藥而持續(xù)使用;如患者感到全身不適或出現(xiàn)較為明顯的局部皮膚反應(yīng)(如出現(xiàn)較明顯的水腫、糜爛、疼痛等表現(xiàn))時(shí),應(yīng)停用藥物數(shù)次,待反應(yīng)減輕后再繼續(xù)用藥。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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