對哺乳期婦女的用藥問題,應考慮藥物是否影響乳汁分泌,還必須考慮藥物對寶寶的影響。許多藥物可隨母親乳汁排出而進入嬰兒體內。盡管有的藥物在乳汁中的濃度很低,但由于寶寶體稚身嫩,藥物對寶寶必定會起到作用。那么哺乳期婦女可以使用復方利多卡因乳膏么?
復方利多卡因乳膏的規(guī)格型號為10g,本品為白色乳膏,為復方制劑,其組成分為:丙胺卡因和利多卡因,每g本品含丙胺卡因25mg,利多卡因25mg。本品在應用部位可產生局部反應,以蒼白、紅斑(發(fā)紅)和水腫較多見,這些反應多為短暫而且輕微。使用初期也可產生燒灼感或瘙癢感,但比較少見。對酰胺類局部麻醉藥的過敏反應(最嚴重的反應為過敏性休克)很罕見。高劑量丙胺卡因可以導致血中高鐵血紅蛋白的水平增加。
復方利多卡因乳膏的孕婦及哺乳期婦女用藥:
利多卡因和丙胺卡因能通過胎盤屏障而被胎兒吸收,至今已有許多孕婦和生育年齡婦女使用利多卡因和丙胺卡因,但未發(fā)現(xiàn)生殖過程有特殊障礙的報道,如:畸形的發(fā)生率增加或其它直接或間接的胎兒受損的作用。
利多卡因和丙胺卡因也從母乳中分泌,由于分泌量很少,在治療劑量水平嬰兒不會受到影響。
哺乳期婦女用藥須注意以下幾點:
1、不可自己隨意亂服藥:有些藥物對寶寶是安全的,有些藥物卻會產生不良甚至非常嚴重的反應,如病理性黃疸、紫紺、耳聾、肝腎功能損害或嘔吐等,所以,哺乳媽媽一定要慎重使用藥物。需要用藥時,應向醫(yī)生說明自己正在喂奶,不可自己隨意亂服藥。
2、應給予最低的有效量:乳汁中藥物濃度和服藥劑量有關,所以乳母用藥給予最低的有效量,這樣盡可能降低乳汁中的藥物濃度,以減少對寶寶的影響。
3、不應隨意中斷哺乳:一般來說,乳汁中的藥量很少超過攝入量的1%~2%,一般不至于給寶寶帶來危害。所以服用的藥量不大或藥物副作用不太大時,不應中斷喂奶。
4、服藥后調整哺乳時間:如果哺乳期需要用藥,而且是一種比較安全的藥,應在哺乳后立刻服藥,并盡可能推遲下次哺乳時間(最好間隔4小時),以最大程度地減少嬰兒吸入的藥量。
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(實習編輯:李蓉)
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