雙環(huán)醇片的多次給藥與單次給藥相比,雙環(huán)醇片的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)無(wú)顯著性差異,提示常用劑量多次重復(fù)給藥體內(nèi)藥量無(wú)過(guò)量蓄積現(xiàn)象。那么雙環(huán)醇片要吃多久才能停藥?停藥后有什么需要注意的?
患者服用藥物如果治療已經(jīng)達(dá)到了降低轉(zhuǎn)氨酶的效果,還需要繼續(xù)用藥3個(gè)月穩(wěn)定病情之后,可以減少用量,在1個(gè)月之后轉(zhuǎn)氨酶仍然保持穩(wěn)定就可以停藥。雙環(huán)醇片一般以6個(gè)月為一個(gè)療程,如果有需要可以看情況適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)療程。
病人經(jīng)療程治療達(dá)到血清氨基轉(zhuǎn)移酶復(fù)常,或伴有病毒學(xué)標(biāo)志應(yīng)答(HBeAg陰轉(zhuǎn)和/或HBeAb陽(yáng)轉(zhuǎn)、或HBVDNA載量<105copies/ml)且持續(xù)穩(wěn)定3個(gè)月后,即可參考以下方法逐漸減量停藥:
雙環(huán)醇片常用劑量為每次25mg,每日3次的病人,可減量至每次25mg,每日2次,1個(gè)月后如血清氨基轉(zhuǎn)移酶持續(xù)穩(wěn)定即可完全停藥;
雙環(huán)醇片常用劑量為每次50mg,每日3次的病人,可首次減量至每次25mg,每日3次,1個(gè)月后如血清氨基轉(zhuǎn)移酶持續(xù)穩(wěn)定后,將用藥量減至每次25mg。每日2次,1個(gè)月后如血清氨基轉(zhuǎn)移酶持續(xù)穩(wěn)定即可完全停藥。
肝病患者停藥一定要按以上方法逐步停藥,切勿血清氨基轉(zhuǎn)移酶一復(fù)常就完全停藥。血清氨基轉(zhuǎn)移酶復(fù)常也可能只是一時(shí)的,停藥后要定時(shí)檢查,保證血清氨基轉(zhuǎn)移酶的持續(xù)穩(wěn)定,確保肝細(xì)胞恢復(fù)正常,杜絕肝病的再次復(fù)發(fā)。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃承志)
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