是藥三分毒,沒有哪一個藥是完全沒有副作用的,那么,氟伐他汀鈉緩釋片會導(dǎo)致紅斑狼瘡樣反應(yīng)不?
氟伐他汀主要在肝臟中代謝。循環(huán)藥物主要為氟伐他汀原型和無藥理學(xué)活性的代謝產(chǎn)物N-去異丙基丙酸。羥化的代謝產(chǎn)物有藥理學(xué)活性,但不進(jìn)入全身血液循環(huán)。氟伐他汀在人類肝臟的代謝途徑已經(jīng)被闡明,氟伐他汀的生物轉(zhuǎn)化是通過多種細(xì)胞色素P450(CYP450)途徑完成的,抑制細(xì)胞色素P450對氟伐他汀的代謝影響很小,而對細(xì)胞色素P450的抑制是藥物相互作用的主要原因。
一些體外試驗研究了氟伐他汀對細(xì)胞色素P450同工酶的抑制作用。氟伐他汀只會抑制通過CYP2C9代謝的化合物的代謝。這提示了氟伐他汀和以CYP2C9為作用底物的化合物可能存在競爭性的相互作用,這些藥物包括雙氯酚、苯妥英、甲苯磺丁脲和華法令,但臨床上尚無數(shù)據(jù)證實。
自從氟伐他汀鈉上市以來有關(guān)于過敏反應(yīng)的個別報告,特別是皮疹和蕁尊麻疹,極罕見的病例包括其它皮膚反應(yīng)、血小板減少癥、血管性水腫、面部水腫、血管炎和紅斑狼瘡樣反應(yīng)。
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(實習(xí)編輯:王博英)
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