是藥三分毒，沒有哪一個(gè)藥是完全沒有副作用的。那么，氟伐他汀鈉緩釋片對肌肉骨骼以及結(jié)締組織疾病有影響不？

健康志愿者空腹服用氟伐他汀溶液后，吸收迅速（98%）。在口服氟伐他汀鈉緩釋片后，與膠囊相比，氟伐他汀的吸收率延緩了60%，而平均體內(nèi)留存時(shí)間延長了將近4小時(shí)。如果在進(jìn)食的條件下，藥物的吸收率有所降低。

氟伐他汀主要作用于肝臟，肝臟也是其代謝的主要器官。從全身血藥濃度計(jì)算其絕對生物利用度為24%。氟伐他汀的表觀分布容積（Vz/f）為330升。超過98％的循環(huán)藥物與血漿蛋白結(jié)合，這種結(jié)合與氟伐他汀，華法令，水楊酸和格列苯脲的血藥濃度無關(guān)。

氟伐他汀主要在肝臟中代謝。循環(huán)藥物主要為氟伐他汀原型和無藥理學(xué)活性的代謝產(chǎn)物N-去異丙基丙酸。羥化的代謝產(chǎn)物有藥理學(xué)活性，但不進(jìn)入全身血液循環(huán)。氟伐他汀在人類肝臟的代謝途徑已經(jīng)被闡明，氟伐他汀的生物轉(zhuǎn)化是通過多種細(xì)胞色素P450（CYP450）途徑完成的，抑制細(xì)胞色素P450對氟伐他汀的代謝影響很小，而對細(xì)胞色素P450的抑制是藥物相互作用的主要原因。

一些體外試驗(yàn)研究了氟伐他汀對細(xì)胞色素P450同工酶的抑制作用。氟伐他汀只會(huì)抑制通過CYP2C9代謝的化合物的代謝。這提示了氟伐他汀和以CYP2C9為作用底物的化合物可能存在競爭性的相互作用，這些藥物包括雙氯酚、苯妥英、甲苯磺丁脲和華法令，但臨床上尚無數(shù)據(jù)證實(shí)。

健康志愿者服用3H標(biāo)記的氟伐他汀后大約6％的放射性活性出現(xiàn)在尿中，93％在糞便中，排出的氟伐他汀只占不到標(biāo)記總量的2％。氟伐他汀的血漿清除率（CL/f）為1.8±0.8 L/min。服用氟伐他汀80mg/日的穩(wěn)態(tài)血漿濃度未顯示蓄積效應(yīng)。氟伐他汀和晚餐同時(shí)服用與在晚餐后4小時(shí)服用的AUC無明顯不同。

肌肉骨骼以及結(jié)締組織疾病 ：罕見：肌痛、肌無力以及肌病 ；非常罕見：橫紋肌溶解、紅斑狼瘡樣反應(yīng)、肌炎 。

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（實(shí)習(xí)編輯：王博英）