針對不同的疾病藥物的用量也是不一樣的,那么,托拉塞米片用在腎功能衰竭所致的水腫的用量是多少?
本品在健康成年人、輕至中度腎衰及充血性心衰患者中的分布容積為12-15L,肝硬化患者的分布容積大約加倍。
本品在健康志愿者中的半衰期約為3.5小時。腎功能正常患者服用本品后,肝代謝率和尿排泄率分別約為80%和20%。本品在人體內(nèi)的主要代謝物為沒有藥理活性的羧酸代謝物,2個次要代謝物可能有一些利尿作用,但由于代謝的原因使其利尿作用無法顯示。托拉塞米的血漿蛋白結(jié)合率很高(]99%),通過腎小球濾過進(jìn)入腎小管的量很少,通過腎清除的大部分托拉塞米主要經(jīng)近球小管主動分泌進(jìn)入腎小管。
失代償性充血性心衰患者在使用托拉塞米后的肝、腎清除率均減少,可能分別由于肝充血和腎血漿流量減少所致,托拉塞米的總清除率大約相當(dāng)于健康志愿者的50%,血漿半衰期和AUC值增加。由于腎清除率減少,只有少量的本品能進(jìn)入髓袢內(nèi)的作用位點,所以本品對充血性心衰患者的排鈉作用低于健康志愿者。
托拉塞米片用在腎功能衰竭所致的水腫的用量:一般初始劑量為10mg,每日早晨一次,口服。以后根據(jù)病情調(diào)整劑量,一般每日最高不超過200mg。
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(實習(xí)編輯:李偉君)
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