藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,卡培他濱片與細胞色素P-4502C9底物可以合用不?
卡培他濱易于從胃腸道吸收。在肝中,一種60KD的羧酸酯酶將卡培他濱大部分水解為5'-脫氧-5-氟胞苷(5'-DFCR)。接著由存在于大多數(shù)組織包括腫瘤組織中的胞苷脫氨酶將5'-DFCR轉(zhuǎn)化為5'-脫氧-5-氟尿苷(5'-DFUR)。然后胸苷磷酸化酶(dThdPase)將5'-DFUR水解為5-FU。人體有許多組織表達胸苷磷酸化酶,一些人類腫瘤表達這種酶的濃度高于周圍正常組織。
結(jié)腸直腸癌患者手術(shù)前口服7天卡培他濱后,結(jié)腸直腸腫瘤相對毗連組織的5-FU濃度的中位比率為2.9(從0.9到8.0)。這些比率尚未在乳腺癌患者中進行評估,也沒有與用5-FU輸液進行比較。
細胞色素P-4502C9底物:除了華法林外,卡培他濱與其他已知經(jīng)細胞色素P-4502C9代謝藥物間的相互作用尚未進行正式研究??ㄅ嗨麨I應(yīng)慎與此類藥物同用。
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(實習(xí)編輯:王博英)
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