藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,那么,卡培他濱片會(huì)引起脫水嗎?
卡培他濱易于從胃腸道吸收。在肝中,一種60KD的羧酸酯酶將卡培他濱大部分水解為5'-脫氧-5-氟胞苷(5'-DFCR)。接著由存在于大多數(shù)組織包括腫瘤組織中的胞苷脫氨酶將5'-DFCR轉(zhuǎn)化為5'-脫氧-5-氟尿苷(5'-DFUR)。然后胸苷磷酸化酶(dThdPase)將5'-DFUR水解為5-FU。人體有許多組織表達(dá)胸苷磷酸化酶,一些人類腫瘤表達(dá)這種酶的濃度高于周圍正常組織。
卡培他濱及其代謝產(chǎn)物大部分從尿排泄。服用的卡培他濱95.5%出現(xiàn)于尿中。從糞便排泄的極少(2.6%)。從尿中排泄的主要代謝產(chǎn)物是FBAL,占所用劑量的57%。約3%的藥物以原形從尿中排泄。
在26位實(shí)體腫瘤患者中進(jìn)行了一項(xiàng)I期臨床研究,用以評(píng)估卡培他濱對(duì)多西紫杉醇藥代動(dòng)力學(xué)的影響以及多西紫杉醇對(duì)卡培他濱藥代動(dòng)力學(xué)的影響,發(fā)現(xiàn)卡培他濱對(duì)多西紫杉醇的藥代動(dòng)力學(xué)(Cmax和AUC)沒有影響,而多西紫杉醇對(duì)卡培他濱及5-FU前體5'-DFUR的藥代動(dòng)力學(xué)亦無影響。
脫水:開始接受卡培他濱治療時(shí)應(yīng)防止和糾正脫水。病人出現(xiàn)厭食、虛弱、惡心、嘔吐或腹瀉易迅速轉(zhuǎn)為脫水。當(dāng)出現(xiàn)2級(jí)(或以上)脫水癥狀時(shí),必須立即停止本品的治療,同時(shí)糾正脫水。直到病人脫水癥狀消失,且導(dǎo)致脫水的直接原因被糾正和控制后,才可以重新開始本品治療。針對(duì)不良事件的發(fā)生,調(diào)整給藥劑量是必要的。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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