許多人認(rèn)為,只有使用了假藥、劣藥,或用藥不當(dāng),才會(huì)引起不良反應(yīng)。其實(shí),藥品不良反應(yīng)的前提是合格藥品,即經(jīng)過(guò)國(guó)家審批的藥品。患者在正常用法用量情況下服用這些藥,仍會(huì)在一部分人身上引起不良反應(yīng),甚至有些原來(lái)不知道的、嚴(yán)重的不良反應(yīng)。那么服用醋酸潑尼松片出現(xiàn)不良發(fā)應(yīng)怎么辦?
醋酸潑尼松片為白色片。主要成份是醋酸潑尼松。醋酸潑尼松片功能主治主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過(guò)敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的病癥等。醋酸潑尼松片較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類庫(kù)欣綜合征癥狀,對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強(qiáng)。并發(fā)感染為主要的不良反應(yīng)。對(duì)醋酸潑尼松片及腎上腺皮質(zhì)激素類藥物有過(guò)敏史患者禁用。高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質(zhì)代謝異常、心肌梗塞、內(nèi)臟手術(shù)、青光眼等患者一般不宜使用,特殊情況下權(quán)衡利弊,注意病情惡化的可能。
醋酸潑尼松片應(yīng)口服,一般一次5~10mg(1~2片),一日10~60mg(2~12片)。必要時(shí)酌量增減,由醫(yī)生決定。
1.對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎病綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎、自身免疫性溶血性貧血等自身免疫性疾病,可給每日40~60mg(8~12片),病情穩(wěn)定后逐漸減量。
2.對(duì)藥物性皮炎、蕁麻疹、支氣管哮喘等過(guò)敏性疾病,可給潑尼松每日20~40mg(4~8片),癥狀減輕后減量,每隔1~2日減少5mg(1片)。
3.防止器官移植排異反應(yīng),一般在術(shù)前1~2天開始每日口服100mg(20片),術(shù)后一周改為每日60mg(12片),以后逐漸減量。
4.治療急性白血病、惡性腫瘤,每日口服60~80mg(12~16片),癥狀緩解后減量。
醋酸潑尼松片具有抗炎、抗過(guò)敏、抗風(fēng)濕、免疫抑制作用,作用機(jī)理為:1.抗炎作用:本產(chǎn)品可減輕和防止組織對(duì)炎癥的反應(yīng),從而減輕炎癥的表現(xiàn)。激素抑制炎癥細(xì)胞,包括巨噬細(xì)胞和白細(xì)胞在炎癥部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學(xué)中介物的合成和釋放。2.免疫抑制作用:包括防止或抑制細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng),延遲性的過(guò)敏反應(yīng),減少T淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞的數(shù)目,降低免疫球蛋白與細(xì)胞表面受體的結(jié)合能力,并抑制白介素的合成與釋放,從而降低T淋巴細(xì)胞向淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化,并減輕原發(fā)免疫反應(yīng)的擴(kuò)展。可降低免疫復(fù)合物通過(guò)基底膜,并能減少補(bǔ)體成分及免疫球蛋白的濃度。
當(dāng)用了藥物過(guò)后出現(xiàn)不良發(fā)應(yīng)時(shí),如果發(fā)生了說(shuō)明書中注明的不良反應(yīng),而且注明這種不良反應(yīng)可以耐受,停藥后可自行消失,那么需要做的就是“停藥”,并且注意觀察。如不良反應(yīng)持續(xù),則立即去醫(yī)院治療。
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(實(shí)習(xí)編輯:薛冬梅)
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