使用藥物的時候總是要注意各個方面的問題，那么，替米沙坦片藥物相互作用是哪些？

替米沙坦片藥物相互作用：只在成年人中作了相互作用的研究。

可能導致高鉀血癥的藥物或治療類別：含有鉀的鹽替代品，保鉀利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑、非甾體類抗炎藥（包括選擇性COX-2抑制劑）、肝素、免疫抑制劑（環(huán)孢素或他克莫司）、甲氧芐啶。高鉀血癥的發(fā)生依賴于相關(guān)的危險因素。在上述提及的治療組合的情況下，風險是增加的。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或非甾體類抗炎藥和保鉀利尿劑、含有鉀的鹽替代品聯(lián)合使用，風險尤其高，但在嚴格遵守防范措施的情況下，和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑聯(lián)合使用的風險較小。

不推薦同時使用：

保鉀利尿劑或鉀補充劑：血管緊張素II受體拮抗劑，減少利尿?qū)е碌拟浀膿p失。保鉀利尿劑如螺內(nèi)酯、依普利酮、氨苯喋啶或阿米洛利、鉀補充劑或含有鉀的鹽替代品可能導致血鉀顯著的增加。如果伴隨使用是由于有明確記載的低鉀血癥，應當謹慎使用，經(jīng)常監(jiān)測血鉀的水平。

鋰：在同時服用鋰和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑時，有血清鋰的濃度和毒性可逆的增加的報道，但該情況很少出現(xiàn)在與血管緊張素受體拮抗劑合用的過程中。如果必需聯(lián)合使用，建議仔細監(jiān)測血鋰的水平。

要求慎用的伴隨用藥：

非甾體類抗炎藥：非甾體類抗炎藥（給予抗炎劑量的乙酰水楊酸，COX-2抑制劑和非選擇性非甾體類抗炎藥）可能會降低血管緊張素II受體拮抗劑的降壓效果。在一些有腎功能損害的患者（如脫水的患者或有腎功能損害的老年患者）中，血管緊張素II受體拮抗劑和抑制環(huán)氧化酶的藥物的聯(lián)合使用可能會導致進一步的腎功能惡化，包括可能的急性腎衰，通常是可逆的。因此，聯(lián)合給藥應當謹慎，尤其是在老年人中?；颊邞斞a充血容量，在同步治療開始時開始后，應考慮定期監(jiān)測腎功能。

利尿劑（噻嗪類或髓袢利尿劑）：先前的大劑量利尿劑的治療可能會導致血容量的減少和開始使用替米沙坦治療時低血壓的風險。

必須考慮到的伴隨用藥：

其他的降壓藥：替米沙坦的降低血壓的效果可被其它降壓藥的伴隨使用增加。

根據(jù)其藥理特性，可以預計以下的藥物可能會增強包括替米沙坦在內(nèi)的所有降壓藥物的降壓作用：巴氯芬、阿米斯丁。此外，酒精、巴比妥類、麻醉劑或抗抑郁藥可能會加劇體位性低血壓。

皮質(zhì)類固醇（全身途徑）：降低降壓效果。

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（實習編輯：王博英）