賀普丁(拉米夫定片)為橙黃色薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。賀普丁(拉米夫定片)主要成份為:拉米夫定,輔料:羥丙甲纖維素、聚乙二醇400、硬脂酸鎂、微晶纖維素、吐溫80、氧化鐵紅、羧甲基淀粉鈉、二氧化鈦、氧化鐵黃。那么賀普丁(拉米夫定片)真的管用嗎?
拉米夫定是核苷類抗病毒藥。對(duì)體外及實(shí)驗(yàn)性感染動(dòng)物體內(nèi)的乙型肝炎病毒(HBV)有較強(qiáng)的抑制作用。拉米夫定可在HBV感染細(xì)胞和正常細(xì)胞內(nèi)代謝生成拉米夫定三磷酸鹽,它是拉米夫定的活性形式,既是HBV聚合酶的抑制劑,亦是此聚合酶的底物。
拉米夫定三磷酸鹽滲入到病毒DNA鏈中、阻斷病毒DNA的合成。拉米夫定三磷酸鹽不干擾正常細(xì)胞脫氧核苷的代謝,它對(duì)哺乳動(dòng)物DNA聚合酶α和β的抑制作用微弱,對(duì)哺乳動(dòng)物細(xì)胞DNA含量幾乎無(wú)影響。拉米夫定對(duì)線粒體的結(jié)構(gòu)、DNA含量及功能無(wú)明顯的毒性。
對(duì)大多數(shù)乙型肝炎患者的血清HBVDNA檢測(cè)結(jié)果表明,拉米夫定能迅速抑制HBV復(fù)制,其抑制作用持續(xù)于整個(gè)治療過(guò)程,同時(shí)使血清氨基轉(zhuǎn)移酶降至正常。長(zhǎng)期應(yīng)用可顯著改善肝臟壞死炎癥性改變,并減輕或阻止肝臟纖維化的進(jìn)展。
在幾種口服抗病毒藥中,賀普丁(拉米夫定片)抑制病毒復(fù)制的活性居于中上水平,一年平均可降低對(duì)數(shù)的5次方(即降到治療前的1/10萬(wàn))。隨著病毒水平的降低,有七成慢性乙型肝炎患者血清轉(zhuǎn)氨酶在3個(gè)月內(nèi)降至正常;自覺(jué)癥狀也隨之改善;肝組織病變?cè)?個(gè)月內(nèi)會(huì)有明顯進(jìn)步。肝硬化病人的恢復(fù)要慢一些。
賀普丁(拉米夫定片)是最安全的核苷類藥,價(jià)格也較適當(dāng),過(guò)去、現(xiàn)在和在近期內(nèi)都是應(yīng)用最廣泛的抗病毒藥物。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃承志)
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