黛力新的主要成份為鹽酸氟哌噻噸和鹽酸美利曲辛。黛力新每一糖衣片含相當(dāng)于0.5mg氟哌噻噸的二鹽酸氟哌噻噸,以及相當(dāng)于10mg美利曲辛的鹽酸美利曲辛。那么,黛力新的藥物過量是怎樣呢?
黛力新中的氟哌噻噸主要是通過糞便排泄,也有部分通過尿排泄。黛力新曲辛片中的氟哌噻噸對(duì)人服用氚標(biāo)記的提示其人體主要排泄途徑為糞便排泄,黛力新約為尿排泄量的4倍。黛力新中的氟哌噻噸在母乳中也含有少量,其乳汁/血漿濃度比平均為1∶3。
黛力新中的氟哌噻噸呈線性動(dòng)力學(xué)。黛力新中的氟哌噻噸的血漿濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)需7日。黛力新中的氟哌噻噸若按照每日一次口服5mg,黛力新的最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度為1.7n9/ml(3.9nmol/L)。黛力新中的美利曲辛口服給藥血藥濃度的達(dá)峰時(shí)間約為4小時(shí)。
黛力新口服生物利用度未知。黛力新中的美利曲辛表觀分布容積未知。大鼠的血漿蛋白結(jié)合率約為89%。黛力新中的氟哌噻噸的消除半衰期約為35小時(shí),黛力新中的氟哌噻噸的平均血漿清除率約為0.29L/min。
黛力新的藥物過量:藥物過量時(shí)最出現(xiàn)的是美利曲辛引起的嚴(yán)重的抗膽堿癥狀,氟哌噻噸過量引起的錐體外系運(yùn)動(dòng)癥狀極少出現(xiàn)。癥狀:疲倦或興奮、躁動(dòng)、幻覺。抗膽堿作用:瞳孔擴(kuò)大、心動(dòng)過速、尿潴留、粘膜干燥、腸蠕動(dòng)減弱、驚厥、發(fā)熱、突發(fā)中樞抑制、昏迷、呼吸抑制。心臟癥狀:心律失常(室性快速型心律失常、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速、室顫)、心衰、低血壓、心源性休克。代謝性酸中毒。低血鉀。治療措施:住院治療(重癥監(jiān)護(hù)病房),對(duì)癥及支持治療。給予洗胃治療,即使服藥后期階段也應(yīng)使用活性炭治療。采取措施維持呼吸和心血管系統(tǒng)功能。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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