黛力新每一糖衣片含相當于0.5mg氟哌噻噸的二鹽酸氟哌噻噸，以及相當于10mg美利曲辛的鹽酸美利曲辛。那么，黛力新的注意事項有哪些呢？

黛力新為紫堇色糖衣片，除去糖衣后顯白色或類白色。黛力新用于輕、中型焦慮和抑郁。神經(jīng)衰弱、心因性抑郁，抑郁性神經(jīng)官能癥，隱匿性抑郁，心身疾病伴焦慮和情感淡漠，更年期抑郁，嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。黛力新是由兩種常見且已被證明非常有效的化合物組成的復方制劑。黛力新中的氟哌噻噸是一種噻噸類神經(jīng)阻滯劑，黛力新中的氟哌噻噸小劑量具有抗焦慮和抗抑郁作用。黛力新中的美利曲辛是一種雙相抗抑郁劑，低劑量應用時，黛力新中的美利曲辛具有興奮特性。

黛力新中的美利曲辛與阿米替林具有相同的藥理作用，但鎮(zhèn)靜作用更弱。黛力新具有抗抑郁、抗焦慮和興奮特性。黛力新中的氟哌噻噸口服用藥，黛力新中的氟哌噻噸的血藥濃度的達峰時間約4～5小時。黛力新中的氟哌噻噸口服的生物利用度約為40%。黛力新中的氟哌噻噸表觀分布容積約為14.1L/kg，黛力新中的氟哌噻噸血漿蛋白結(jié)合率約為99％。黛力新中的氟哌噻噸順式（Z）-氟哌噻噸在體內(nèi)主要通過三個途徑進行代謝—磺化氧化作用、側(cè)鏈N-脫羥作用以及與葡萄糖醛酸結(jié)合。黛力新中的氟哌噻噸的代謝產(chǎn)物沒有精神藥理學活性。黛力新中的氟哌噻噸在腦及其他組織的濃度高于其代謝產(chǎn)物。

黛力新的注意事項：以下病人使用本品時需謹慎給藥：器質(zhì)性腦損傷、驚厥抽搐、尿潴留、甲狀腺功能亢進、帕金森綜合征、重癥肌無力肝臟疾病晚期、心血管及其他循環(huán)系統(tǒng)疾病。由于其興奮特性，不推薦激動和過度活躍的病人服用本品。如果病人之前已經(jīng)使用鎮(zhèn)定劑治療，須逐漸停用。若非抑郁癥狀已有明顯減輕，抑郁癥病人仍有自殺的危險。治療期間，有自殺傾向的病人不應得到大量藥物。基于其他精神類藥物有過報道，本品可能會改變胰島素和葡萄糖耐量，這就要求糖尿病患者使用本品時要調(diào)整降糖藥的劑量。患有閉角性青光眼、前房變淺的患者，使用本品會刺激瞳孔擴大，導致青光眼急性發(fā)作。局部麻醉時同時使用三環(huán)、四環(huán)抗抑郁藥物會增加發(fā)生心律失常、低血壓的風險。如果可能，在外科手術(shù)前幾天就停止使用本品，如果在不可避免的情況下實施急診外科手術(shù)，一定要告知麻醉師之前接受抗抑郁藥物治療的病史。如同所有的神經(jīng)抑制劑一樣，服用本品罕見發(fā)生神經(jīng)抑制綜合征（可能致命）。非常罕見的情況下，尤其是氟哌噻噸治療初期，可能出現(xiàn)錐體外系癥狀。當神經(jīng)抑制劑如氟哌噻噸用于長期治療時，可能會發(fā)生不可逆的遲發(fā)性運動障礙。有證據(jù)表明軀體活動的減少與血栓癥發(fā)生風險的升高有相關(guān)性，由于神經(jīng)抑制劑具有鎮(zhèn)靜作用，可減少病人的軀體活動，因此要特別注意詢問病人是否有靜脈栓塞癥狀，并鼓勵病人進行體育鍛煉。由于病情和服用本品均能削弱患者的注意力和反應力，服用本品的患者不得開車或操作危險的機器。

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（實習編緝：陳志東）