鹽酸多奈哌齊片為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。鹽酸多奈哌齊片的主要成份為鹽酸多奈哌齊。那么,孕婦使用鹽酸多奈哌齊片好嗎?
鹽酸多奈哌齊片約95%與人血漿蛋白結(jié)合,鹽酸多奈哌齊片主要由肝細(xì)胞色素P450酶系中3A4和2D6代謝。鹽酸多奈哌齊片及其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)存有10天以上。鹽酸多奈哌齊片以原型藥物及代謝產(chǎn)物經(jīng)腎和消化道排泄,鹽酸多奈哌齊片及其代謝產(chǎn)物不進(jìn)入肝腸循環(huán)。肝腎功能不全不影響治療劑量。
鹽酸多奈哌齊片對(duì)腦內(nèi)乙酰膽堿脂酶的抑制作用比對(duì)存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)外的丁酰膽堿脂酶的抑制作用強(qiáng)1000倍。鹽酸多奈哌齊片的血藥濃度及相應(yīng)的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)在一天內(nèi)幾乎無變化。鹽酸多奈哌齊片的食物及服藥時(shí)間不影響藥物吸收。鹽酸多奈哌齊片通過抑制乙酰膽堿脂酶,使直接參與神經(jīng)傳遞的突觸間中的乙酰膽堿含量增加,產(chǎn)生治療效果。
鹽酸多奈哌齊片的孕婦用藥:以約80倍人用劑量在妊娠大鼠和50倍人用劑量在家兔中做的致畸實(shí)驗(yàn)結(jié)果未發(fā)現(xiàn)有致畸性。但以50倍人用劑量在妊娠大鼠所做的實(shí)驗(yàn)中,從孕17天至產(chǎn)后20天給藥,死產(chǎn)輕微增多,并且產(chǎn)后4天仔鼠存活率輕度下降。但在約15倍人用劑量的下一個(gè)低劑量時(shí),未發(fā)現(xiàn)異常作用。目前尚無將多奈哌齊用于孕婦的臨床資料。因此,本品孕婦禁用。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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