黛力新每一糖衣片含相當于0.5mg氟哌噻噸的二鹽酸氟哌噻噸,以及相當于10mg美利曲辛的鹽酸美利曲辛。黛力新為紫堇色糖衣片,除去糖衣后顯白色或類白色。那么,黛力新的禁忌有什么呢?
黛力新中的美利曲辛的代謝主要通過去甲基化和羥基化兩條途徑。黛力新中的美利曲辛主要活性代謝產(chǎn)物為仲胺利曲辛。黛力新中的美利曲辛的消除半衰期約為19小時(范圍為12~24小時)。黛力新中的美利曲辛的血漿清除率(Cls)未知。黛力新中的美利曲辛在大鼠體內(nèi),黛力新中的美利曲辛主要通過糞便排泄,也有部分通過尿排泄。排泄模型顯示經(jīng)由糞便排泄美利曲辛的量大約為尿排泄量的2.5倍。黛力新中的美利曲辛是否通過乳汁分泌未知。
黛力新中的氟哌噻噸的消除半衰期約為35小時,黛力新中的氟哌噻噸的平均血漿清除率約為0.29L/min。黛力新中的氟哌噻噸主要是通過糞便排泄,黛力新也有部分通過尿排泄。黛力新中的氟哌噻噸對人服用氚標記的提示其人體主要排泄途徑為糞便排泄,黛力新約為尿排泄量的4倍。黛力新中的氟哌噻噸在母乳中也含有少量,其乳汁/血漿濃度比平均為1∶3。
黛力新的禁忌:對美利曲辛、氟哌噻噸或本品中任一非活性成份過敏者禁用。禁用于循環(huán)衰竭、任何原因引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制(如:急性酒精、巴比妥類或鴉片類中毒)、昏迷狀態(tài)、腎上腺嗜鉻細胞瘤、血惡液質(zhì)、未經(jīng)治療的閉角型青光眼。不推薦用于心肌梗塞的恢復早期、各種程度的心臟傳導阻滯或心律失常及冠狀動脈缺血患者。禁止與單胺氧化酶抑制劑同時使用。美利曲辛與單胺氧化酶抑制劑(包括非選擇性抑制劑、選擇性單胺氧化酶-A抑制劑(如嗎氯貝胺)及單胺氧化酶-B抑制劑(如司來吉蘭)聯(lián)合使用可能導致五羥色胺綜合征,包括發(fā)熱、肌陣攣、僵硬、震顫,用單胺氧化酶抑制劑的病人,兩周內(nèi)不能使用本品。對興奮或活動過多的病人不主張用此藥,因藥物的興奮作用可能加重這些癥狀。
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(實習編緝:陳志東)
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