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培哚普利吲達帕胺片與鋰合用可以嗎?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2015/9/14 14:54:37
    導讀:鋰:在無鈉飲食(減少腎臟的鋰排出量)的情況下,鋰含量的增加可產(chǎn)生藥物過量癥狀。如果必須聯(lián)合使用血管緊張素轉化酶抑制劑和保鉀利尿劑,則應嚴格監(jiān)測鋰含量并調(diào)整用藥劑量。

藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,培哚普利吲達帕胺片與鋰合用可以嗎?

培哚普利口服后吸收迅速。吸收量為服用量的65-70%。培哚普利水解成為一種特異性的血管緊張素轉化酶抑制劑-培哚普利拉。培哚普利拉生成量受飲食的影響。血漿培哚普利拉達峰濃度的時間是3-4小時。血漿蛋白的結合率少于30%,而且為濃度依賴性。

連續(xù)每天一次服用培哚普利,平均于4日后達到穩(wěn)態(tài)濃度。培哚普利拉的有效清除半衰期大約為24小時。

無論是腎功能不全的患者或老年患者,當肌酐清除率<60毫升/分時,血漿培哚普利拉濃度明顯升高。在心功能不全的患者中藥物的清除減慢。培哚普利的血液透析清除率為70毫升/分鐘。

在肝硬化患者中,培哚普利藥代動力學有所改變:母體分子的肝清除率減半。但是培哚普利拉的生成量并不減少,因此無需調(diào)整劑量。管緊張素轉化酶抑制劑可通過胎盤。

吲達帕胺經(jīng)消化道快速完全吸收。在人體,口服約一個小時后可達到血漿峰值水平。血漿蛋白結合率為79%。清除半衰期為14-24小時(平均值為18個小時)。重復給藥不引起藥物的蓄積。無活性的代謝產(chǎn)物主要通過尿(劑量的70%)和糞便(22%)排出。在腎功能不全的患者中,藥代動力學無改變。

鋰:在無鈉飲食(減少腎臟的鋰排出量)的情況下,鋰含量的增加可產(chǎn)生藥物過量癥狀。如果必須聯(lián)合使用血管緊張素轉化酶抑制劑和保鉀利尿劑,則應嚴格監(jiān)測鋰含量并調(diào)整用藥劑量。

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方舟健客祝您健康!

(實習編輯:李偉君)

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