鹽酸多奈哌齊片為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。鹽酸多奈哌齊片的主要成份為鹽酸多奈哌齊。那么,鹽酸多奈哌齊片的使用方法有哪些呢?
鹽酸多奈哌齊片約95%與人血漿蛋白結(jié)合,主要由肝細胞色素P450酶系中3A4和2D6代謝。鹽酸多奈哌齊片及其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)存有10天以上。鹽酸多奈哌齊片以原型藥物及代謝產(chǎn)物經(jīng)腎和消化道排泄,鹽酸多奈哌齊片及其代謝產(chǎn)物不進入肝腸循環(huán)。肝腎功能不全不影響治療劑量。
鹽酸多奈哌齊片對腦內(nèi)乙酰膽堿脂酶的抑制作用比對存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)外的丁酰膽堿脂酶的抑制作用強1000倍。鹽酸多奈哌齊片的血藥濃度及相應的藥代動力學參數(shù)在一天內(nèi)幾乎無變化。食物及服藥時間不影響藥物吸收。鹽酸多奈哌齊片的使用方法是:
1.成年人/老年人:初始治療用量一日一次,一次1片(以鹽酸多奈哌齊計5mg)。鹽酸多奈哌齊應于晚上睡前口服。一日5mg的劑量應至少維持一個月,以評價早期的臨床反應,及達到鹽酸多奈哌齊穩(wěn)態(tài)血藥濃度。一日5mg治療一個月,并做出臨床評估后,可以將鹽酸多奈哌齊的劑量增加到一日一次,一次2片(以鹽酸多奈哌齊計10mg)。
推薦最大劑量為10mg。大于一日10mg的劑量未做過臨床試驗。停止治療后,鹽酸多奈哌齊的療效逐漸減退。中止治療無反跳現(xiàn)象。
2.肝/腎功能不全:對于腎功能及輕至中度肝功能不全者,鹽酸多奈哌齊的消除不受影響,故服用方法與正常人相似。對于輕至中度肝功能不全患者,由于可能的影響,建議根據(jù)個體耐受度適當調(diào)整劑量。對于嚴重肝功能不全患者目前尚無資料。
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(實習編緝:邵澤妹)
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