悉敏的主要成份為奧氮平?;瘜W名:2-甲基-4-(4-甲基-1-哌嗪基)-10H-噻酚并[2,3-b][1,5]苯二氮雜。那么,服用悉敏會出現(xiàn)體重增加嗎?
悉敏為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯淡黃色。悉敏適用于精神分裂癥及其它有嚴重陽性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,悉敏也可緩解精神分裂癥及相關疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
悉敏口服吸收快而完全,悉敏對食物對其吸收速率和程度無影響,悉敏吸收后迅速廣泛分布到各組織,悉敏的生物利用度個體差異較大,悉敏的平均約50%~60%,悉敏有肝臟首過效應。悉敏服藥后3.2小時(1~4小時)達血漿峰濃度,悉敏的消除半衰期(t1/2b)平均9小時(3.6~14.3小時),悉敏的表觀分布容積(Vd)4.04~13.78L/kg,悉敏的組織結合率高。
悉敏經肝臟代謝,悉敏80%以代謝物形式出現(xiàn)在尿和糞中,悉敏主要代謝產物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。悉敏在同等劑量與體重一定的情況下,女性病人的血清藥物濃度明顯高于男性病人,悉敏對吸煙可加速本品的代謝,悉敏的腎清除率及代謝在老年人中明顯減低。悉敏可從乳汁中分泌且可通過血腦屏障。
悉敏在臨床試驗中,悉敏治療的患者體重均值增加大于安慰劑治療組的患者。所有基線體重指數(shù)(BMI)分類中均觀察到臨床顯著的體重增加。悉敏在長期臨床試驗(至少48周)中,體重增加程度和奧氮平治療組病人體重臨床顯著性增加的比例均高于短期臨床試驗。長期用藥時體重增加超過25%基線體重的病人百分率(≥10%),很常見。
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(實習編緝:葉鎧)
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