耐藥性指微生物、寄生蟲以及腫瘤細胞對于化療藥物作用的耐受性，耐藥性一旦產(chǎn)生，藥物的化療作用就明顯下降。那么長期服用雙醋瑞因膠囊會產(chǎn)生耐藥性嗎？

雙醋瑞因膠囊為硬膠囊，內(nèi)容物為黃色顆粒。主要成份為雙醋瑞因。功能主治用于治療退行性關節(jié)疾?。?a target="_blank" href="http://m.hbyuguan.com/gkpd/" name="InnerLinkKeyWord">骨關節(jié)炎及相關疾病）。雙醋瑞因膠囊為骨關節(jié)炎IL-1的重要抑制劑。經(jīng)細胞實驗及動物實驗證實：本品可誘導軟骨生成、具有止痛、抗炎及退熱作用；不抑制前列腺素合成；對骨關節(jié)炎有延緩疾病進程的作用。毒理研究:小鼠和大鼠單次給藥的最大耐受量超過人用劑量的190和410倍，狗的最大耐受量超過人用劑量的600倍（按體表面積給藥量計算）亞急性、慢性和胎兒毒性試驗，生育力試驗，圍產(chǎn)期和產(chǎn)后毒性試驗，致癌和致畸試驗均表明本藥具有良好的安全性。

雙醋瑞因膠囊的用法用量是長期治療（不短于3個月）：每日1-2次，每次1粒，餐后服用。由于服用本藥的首2周可能引起輕度腹瀉，因此建議在治療的首4周每日1粒，晚餐后口服?；颊邔λ幬镞m應后，劑量便應增加至每日2次，餐后口服。醫(yī)生應根據(jù)療效來決定治療時間，但療程不應短于3個月。臨床試驗中，患者曾連續(xù)服用本品2年而無任何安全問題。若治療中需要合用其它藥物進行長期治療，應每6個月進行一次包括肝臟生化酶在內(nèi)的全面血液及尿液化驗。由于本品起效慢（于治療后2-4周顯效）以及良好的胃腸道耐受性，建議在給藥的首2-4周可與其它止痛藥或非甾體類抗炎藥聯(lián)合應用。

輕度腹瀉是應用雙醋瑞因膠囊治療最常見的副反應（發(fā)生率約7％），一般會在治療后的最初幾天內(nèi)出現(xiàn)，多數(shù)情況下會隨著繼續(xù)治療而自動消失。上腹疼痛的發(fā)生率為3-5％，惡心或嘔吐則少于1％。服用本藥偶爾會導致尿液顏色變黃，這是本品的特性，無任何臨床意義。

雙醋瑞因膠囊的注意事項：腎功能不全會影響雙醋瑞因的藥代動力學，因此建議在這種情況下（肌酐清除率＜30ml/min）減小劑量。飯后服用雙醋瑞因可以提高它的吸收率（大約24%）；另一方面，嚴重的營養(yǎng)不良會降低雙醋瑞因的生物利用度。副反應（例如加速腸道轉運）的發(fā)生率直接與未吸收的雙醋瑞因的量有關，在禁食或攝入食物很少時，服用本品會增加副反應的發(fā)生率。瀉藥不應和安必丁共同服用。

耐藥性一般是指病原體與藥物多次接觸后，對藥物的敏感性下降甚至消失，致使藥物對該病原體的療效降低或無效。微生物、寄生蟲及癌細胞都可以產(chǎn)生抗藥性。抗藥性的產(chǎn)生是病原體長期接觸低劑量藥物后發(fā)生的適應性變化，病原體產(chǎn)生使藥物失活的酶、改變膜的通透性而阻滯藥物進入、改變靶結構或改變原有代謝過程都是病原體產(chǎn)生耐藥性的機制。所以一般情況下長期服用服藥都會產(chǎn)生耐藥性。

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（實習編輯：譚惠民）