京必舒新(辛伐他汀片)對(duì)活動(dòng)性肝炎或無(wú)法解釋的持續(xù)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高者禁用。那么,辛伐他汀片有什么的藥物相互作用?
京必舒新(辛伐他汀片)為甲基羥戊二酰輔酶A(HMG-COA)還原酶抑制劑,抑制內(nèi)源性膽固醇的合成,為血脂調(diào)節(jié)劑。
藥物相互作用:
1.與CYP3A4相互作用。辛伐他汀通過(guò)CYP3A4代謝但沒(méi)有CYP3A4抑制活性;因此它不會(huì)影響通過(guò)CYP3A4代謝的其它藥物的血漿濃度。有效的CYP3A4抑制劑(如下)通過(guò)減少辛伐他汀的消除而增加肌病的危險(xiǎn)(見(jiàn)注意事項(xiàng),肌病/橫紋肌溶解)。伊曲康唑,酮康唑,紅霉素,克拉霉素,Telithromcin(泰利霉素),HIV蛋白酶抑制劑,奈法唑酮。
2.與其它單獨(dú)應(yīng)用能引起肌病的降脂藥物的相互作用。與下列降脂藥物合用肌病的危險(xiǎn)增加,這些藥物雖不是有效的CYP3A4抑制劑,但是單獨(dú)應(yīng)用能引起肌病。吉非貝齊,其它貝特類(非諾貝特除外),煙酸(≥每天1克),當(dāng)非諾貝特與辛伐他汀合用時(shí),沒(méi)有證據(jù)顯示肌病的危險(xiǎn)超過(guò)它們單獨(dú)使用時(shí)發(fā)生的危險(xiǎn)總和。
3.其它相互作用。1)環(huán)孢菌素或達(dá)那唑:同時(shí)與環(huán)孢菌素或達(dá)那唑合用會(huì)增加肌病/橫紋肌溶解的危險(xiǎn),特別是與大劑量辛伐他汀合用時(shí)(見(jiàn)注意事項(xiàng),肌病/橫紋肌溶解)。2)胺碘酮或維拉帕米:胺碘酮或維拉帕米同時(shí)與大劑量辛伐他汀合用會(huì)增加肌病/橫紋肌溶解的危險(xiǎn)(見(jiàn)注意事項(xiàng),肌病/橫紋肌溶解)3)地爾硫卓:同時(shí)服用地爾硫卓和辛伐他汀80mg。
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(實(shí)習(xí)編輯:劉子軒)
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