米氮平片為兩面凸起的橢圓形片劑,其中一面有“Organon”字樣,另一面有代碼。15mg和30mg片劑上有刻痕。那么,米氮平片的使用方法是怎樣呢?
米氮平片適用于各種抑郁癥。對癥狀如快感缺乏,精神運(yùn)動(dòng)性抑制,睡眠欠佳(早醒),以及體重減輕均有療效。米氮平片也可用于其它癥狀如:對事物喪失興趣,自殺念頭以及情緒波動(dòng),本藥在用藥1-2周后起效。米氮平片是抗抑郁藥,米氮平片是中樞突觸前膜α2受體拮抗劑,米氮平片可以增強(qiáng)腎上腺素能的神經(jīng)傳導(dǎo)。
米氮平片同時(shí)阻斷中樞的5-HT2和5-HT3受體,米氮平片的二種旋光對映體都具有抗抑郁活性,左旋體阻斷α2和5-HT2受體,右旋體阻斷5-HT3受體。米氮平片的抗組織胺受體(H1)特性起著鎮(zhèn)靜作用。米氮平片有較好的耐受性,幾乎無抗膽堿能作用,米氮平片對心血管系統(tǒng)無影響。米氮平片口服后,活性成分米氮平很快被吸收(生物利用度約為50%),米氮平片約2小時(shí)后血漿濃度達(dá)到高峰。
米氮平片約85%與血漿蛋白結(jié)合。米氮平片的平均半衰期為20-40小時(shí),偶見長達(dá)65小時(shí),米氮平片在年輕人中也偶見較短的半衰期。米氮平片的清除半衰期的長短正適合于將服用方式定為每日1次。米氮平片的血藥濃度在服藥3-4天后達(dá)到穩(wěn)態(tài),此后將無體內(nèi)聚積現(xiàn)象發(fā)生。米氮平片的使用方法是:
1.成人,治療起始劑量應(yīng)為15mg/日,逐漸加大劑量至獲最佳療效。有效劑量通常為15-45mg。
2.老年人,劑量與成人相同,提高劑量應(yīng)在醫(yī)生密切觀察之中進(jìn)行,以便達(dá)到滿意的療效。
3.肝、腎功能不良患者對米氮平的清除率有可能會(huì)降低,使用本藥時(shí)應(yīng)注意。該藥片應(yīng)用水吞服,而不應(yīng)嚼碎服用。該藥適于每日服用1次(最好在臨睡前服用),也可分次服用(如早晚各1次)。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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