酒石酸伐尼克蘭片為淡藍(lán)色薄膜衣片,除去包衣后顯白色。主要成份為酒石酸伐尼克蘭?;瘜W(xué)名:7,8,9,10-四氫-6,10-亞甲基-6H-吡嗪酰胺[2,3-h]-[3]苯雜卓-(2R,3R)-2,3-二羥基丁二酸鹽(1:1)。那么,酒石酸伐尼克蘭片的注意事項(xiàng)是怎樣呢?
酒石酸伐尼克蘭片選擇性的與α4β2尼古丁乙酰膽堿受體結(jié)合,酒石酸伐尼克蘭片與該受體具有高度親和力。酒石酸伐尼克蘭片對(duì)α4β2尼古丁乙酰膽堿受體具有高度選擇性,酒石酸伐尼克蘭片與該受體亞型的結(jié)合力強(qiáng)于與其它常見(jiàn)尼古丁受體(α3β4]500倍,α7]3500倍,α1βγδ]20,000倍)、非尼古丁受體及轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白(]2000倍)的結(jié)合力。酒石酸伐尼克蘭片與5-羥色胺(5-HT3)受體具有中等親和力(Ki=350nM)。
酒石酸伐尼克蘭片與α4β2尼古丁乙酰膽堿受體亞型結(jié)合產(chǎn)生激動(dòng)作用,酒石酸伐尼克蘭片同時(shí)阻斷尼古丁與該受體結(jié)合,酒石酸伐尼克蘭片發(fā)揮戒煙作用的機(jī)制。酒石酸伐尼克蘭片的體外電生理學(xué)研究及體內(nèi)神經(jīng)化學(xué)研究顯示,酒石酸伐尼克蘭片與神經(jīng)α4β2尼古丁乙酰膽堿受體結(jié)合并激發(fā)受體介導(dǎo)的活動(dòng),酒石酸伐尼克蘭片作用顯著弱于尼古丁。酒石酸伐尼克蘭片能阻斷尼古丁與α4β2尼古丁乙酰膽堿受體結(jié)合,從而激活中腦邊緣多巴胺系統(tǒng),而這正是吸煙強(qiáng)化-獎(jiǎng)賞作用的潛在神經(jīng)機(jī)制。酒石酸伐尼克蘭片的注意事項(xiàng)是:
1.戒煙效應(yīng):無(wú)論是否接受暢沛治療,戒煙本身引起的生理變化即可改變一些藥物的藥代動(dòng)力學(xué)或藥效學(xué),因此可能需要調(diào)整這些藥物的應(yīng)用劑量(例如氨茶堿、華法林及胰島素)。吸煙誘導(dǎo)CYP1A2的活性,因此戒煙可能導(dǎo)致CYP1A2底物血漿水平升高。無(wú)論是否接受藥物治療,戒煙本身即與潛在精神疾病(如抑郁癥)的惡化相關(guān)。有精神病史的患者用藥應(yīng)予以注意,并應(yīng)給予相應(yīng)的建議。尚無(wú)癲癇患者應(yīng)用暢沛的臨床經(jīng)驗(yàn)。治療結(jié)束時(shí),最多有3%的患者出現(xiàn)易怒、吸煙渴求、抑郁和/或失眠等癥狀的增加,這些癥狀與停止應(yīng)用暢沛相關(guān)。因而處方醫(yī)生應(yīng)告知患者相關(guān)信息,并考慮或與患者討論是否需逐漸減量。
2.對(duì)駕駛及操作機(jī)器能力的影響:暢沛對(duì)駕駛及操作機(jī)器的能力可能具有輕至中度的影響。暢沛可能引起頭暈及嗜睡,因此可能影響駕駛及操作機(jī)器的能力。建議患者首先確定暢沛對(duì)其駕駛、操作復(fù)雜機(jī)器或從事其它具有潛在風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)是否有影響,再?gòu)氖麓祟?lèi)活動(dòng)。
3.藥物濫用和依賴(lài):低于1/1000的患者在暢沛臨床研究中報(bào)告欣快感。更高劑量(大于2mg)的暢沛較易引起胃腸道不適,如惡心和嘔吐。臨床研究中未發(fā)現(xiàn)需不斷增加劑量以維持治療效果的證據(jù),這提示暢沛不會(huì)產(chǎn)生耐受。突然停服,不超過(guò)3%的患者會(huì)出現(xiàn)易激惹和睡眠紊亂。這提示在某些患者中,伐尼克蘭可能產(chǎn)生輕度軀體依賴(lài),但與成癮無(wú)關(guān)。在1項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室的人類(lèi)濫用傾向研究中,單劑口服1mg的暢沛未在吸煙者中產(chǎn)生明顯的積極或消極的主觀(guān)反應(yīng)。在非吸煙者中,1mg暢沛會(huì)產(chǎn)生某些積極主觀(guān)反應(yīng)的增加,但同時(shí)伴隨消極的不良反應(yīng),特別是惡心的增加。單劑口服3mg暢沛無(wú)論對(duì)吸煙者還是非吸煙者均會(huì)產(chǎn)生不適的主觀(guān)反應(yīng)。
方舟健客上藥店對(duì)于本品的銷(xiāo)售有了明確的指示,方舟健客上藥店致力于幫助老百姓提高用藥水平、降低用藥費(fèi)用,為病患朋友提供廠(chǎng)家直供、低價(jià),絕對(duì)正品的優(yōu)質(zhì)藥品。所以,患者在選購(gòu)藥品的時(shí)候,可以通過(guò)網(wǎng)上藥店進(jìn)行購(gòu)買(mǎi)。具體的流程你可以詢(xún)問(wèn)網(wǎng)上在線(xiàn)客服,或者撥打400-086-5111進(jìn)行電話(huà)咨詢(xún),我們一定會(huì)給您一個(gè)滿(mǎn)意的答復(fù)。
(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
上一篇:酒石酸伐尼克蘭片的價(jià)格是怎... 下一篇:酒石酸伐尼克蘭片的兒童用藥...酒石酸伐尼克蘭片(暢沛)(啟動(dòng)裝)市場(chǎng)價(jià):會(huì)員價(jià):¥
2年以上煙齡戒斷用藥方案市場(chǎng)價(jià):會(huì)員價(jià):¥
頑固性煙癮鞏固用藥方案市場(chǎng)價(jià):會(huì)員價(jià):¥
2年內(nèi)煙齡戒斷用藥方案市場(chǎng)價(jià):會(huì)員價(jià):¥