坎地沙坦酯片的主要成分是坎地沙坦酯片,化學(xué)名稱是:(±)-1-(環(huán)己氧代羰基氧代)乙基-[2-乙氧基-1-[[2-(1H-四氮唑基-5)聯(lián)苯基-4]甲基]-1H-苯并咪唑-7]羧酸酯。那么,坎地沙坦酯片吃的過程需要注意什么?有什么禁忌?
坎地沙坦酯片用于治療原發(fā)性高血壓??驳厣程辊テ蓡为?dú)使用,也可與其它抗高血壓藥物聯(lián)用??诜?,一般成人1日1次,1次4-8mg,必要時(shí)可增加劑量至12mg。
對下列患者應(yīng)慎重用藥:(1)有雙側(cè)或單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者。(服用腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)藥物時(shí),由于腎血流和濾過壓的降低可能會(huì)使腎功能危險(xiǎn)性增加,除非被認(rèn)為治療必需,應(yīng)盡量避免服用坎地沙坦酯片)。(2)有高血鉀的患者。(由于可能加重高血鉀,除非被認(rèn)為治療必需,有高血鉀的患者,盡量避免服用坎地沙坦酯片。另外,有腎功能障礙和不可控制的糖尿病,由于這些患者易發(fā)展為高血鉀,應(yīng)密切注意血鉀水平。)(3)有肝功能障礙的患者(有可能使肝功能惡化。并且,據(jù)推測活性代謝物坎地沙坦的清除率降低,因此應(yīng)從小劑量開始服用,慎重用藥)。(4)有嚴(yán)重腎功能障礙的患者(由于過度降壓,有可能使腎功能惡化,因此1日1次,從2mg開始服用,慎重用藥)。(5)有藥物過敏史的患者。(6)老年患者(7)腎移植:對于近期做過腎臟移植手術(shù)的病人,尚未有坎地沙坦酯片用藥經(jīng)驗(yàn)。(8)大動(dòng)脈和左房室瓣狹窄(阻塞性心肌肥大癥):使用其他血管擴(kuò)張劑的患者,患者血液動(dòng)力學(xué)相關(guān)的大動(dòng)脈或左房室瓣狹窄或者阻塞性心肌肥大癥的病人特別慎用。(9)輕、中度腎上腺皮質(zhì)激素過多癥:輕、中度腎上腺皮質(zhì)過多癥患者,對于抑制腎素-血管緊張素醛固酮系統(tǒng)起作用的降壓藥物通常沒有反應(yīng),因此不主張服用坎地沙坦酯片。
坎地沙坦酯片的禁忌:(1)對坎地沙坦酯片的成分有過敏史的患者。(2)哺乳期婦女避免用藥,必須服藥時(shí),應(yīng)停止哺乳。(3)嚴(yán)重肝、腎功能不全或膽汁淤滯患者。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃承志)
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