坎地沙坦酯片的主要成分是坎地沙坦酯，化學(xué)名稱是：(±)-1-(環(huán)己氧代羰基氧代)乙基-[2-乙氧基-1-[[2-(1H-四氮唑基-5)聯(lián)苯基-4]甲基]-1H-苯并咪唑-7]羧酸酯。那么，坎地沙坦酯片的降壓機(jī)理到底是什么?有禁忌嗎?

坎地沙坦酯片的降壓機(jī)理：坎地沙坦酯在體內(nèi)迅速被水解成活性代謝物坎地沙坦，坎地沙坦為選擇性血管緊張素Ⅱ受體(AT1)拮抗劑，通過(guò)與血管平滑肌AT1受體結(jié)合而拮抗血管緊張素Ⅱ的血管收縮作用，從而降低末梢血管阻力。另有認(rèn)為：坎地沙坦可通過(guò)抑制腎上腺分泌醛固酮而發(fā)揮一定的降壓作用?？驳厣程共灰种萍る拿涪?，不影響緩激肽降解。

在高血壓患者進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)顯示：患者多次服用坎地沙坦酯片可致血漿腎素活性、血管緊張素1濃度及血管緊張素Ⅱ濃度升高;坎地沙坦酯片2-8mg每日1次連續(xù)服用，可使收縮壓、舒張壓下降，左室心肌重量、末梢血管阻力減少，而對(duì)心排出量、射血分?jǐn)?shù)、腎血管阻力、腎血流量、腎小球?yàn)V過(guò)率無(wú)明顯影響;對(duì)有腦血管障礙的原發(fā)生性高血壓患者，對(duì)腦血流量無(wú)影響。

坎地沙坦酯片用于治療原發(fā)性高血壓，坎地沙坦酯片可單獨(dú)使用，也可與其它抗高血壓藥物聯(lián)用。但是，以下人群忌用坎地沙坦酯片：對(duì)坎地沙坦酯片的成分有過(guò)敏史的患者;妊娠或可能妊娠的婦女;嚴(yán)重的肝、腎功能不全或膽汁淤滯患者。

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（實(shí)習(xí)編輯：黃承志）