他克莫司軟膏的使用方法如下：在患處皮膚涂上一薄層普特彼他克莫司軟膏，輕輕擦勻，并完全覆蓋，一天兩次，持續(xù)至特應(yīng)性皮炎癥狀和體征消失后一周。那么，他克莫司軟膏可以治療白癜風(fēng)嗎？

白癜風(fēng)是一種較常見(jiàn)的色素脫失性疾病，臨床上以表皮黑素細(xì)胞破壞缺失而出現(xiàn)色素脫失斑為主要特征，嚴(yán)重影響患者的外觀美容，其病因?qū)W分子機(jī)制復(fù)雜，目前尚無(wú)定論。因此，盡管治療的手段很多，但還沒(méi)有一種較有效的方法治愈白癜風(fēng)。筆者自2005-2008年，局部應(yīng)用普特彼他克莫司軟膏聯(lián)合窄譜中波紫外線(NB-UVB)照射治療白癜風(fēng)，獲得滿意療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

此外，他克莫司還可通過(guò)影響角質(zhì)形成細(xì)胞而促進(jìn)黑素細(xì)胞向黑素母細(xì)胞的生長(zhǎng)，創(chuàng)造有利于黑素細(xì)胞遷移的環(huán)境，用于治療白癜風(fēng)。有鑒于如此，近年來(lái)國(guó)外陸續(xù)有他克莫司成功治療白癜風(fēng)的報(bào)道。Grimes等治療的6例泛發(fā)性白癜風(fēng)均有不同程度的復(fù)色Tanghetti治療15例白癜風(fēng)13例(87%)有不同程度復(fù)色，認(rèn)為頭頸部療效相對(duì)較好。

目的觀察外用他克莫司軟膏治療白癜風(fēng)的臨床療效和安全性。方法對(duì)50例白癜風(fēng)患者每日2次外用他克莫司軟膏，每2～4周隨訪1次，對(duì)其臨床療效進(jìn)行觀察。結(jié)果50例白癜風(fēng)患者52處皮損中，有47處出現(xiàn)不同程度的色素恢復(fù)，有效果比率達(dá)90%;其中26處皮損色素痊愈或恢復(fù)≥50%，顯效率為50%。32例進(jìn)展期白癜風(fēng)中33處皮損全部有效，18例穩(wěn)定期中19處皮損有14處有效。

治療過(guò)程中僅4例出現(xiàn)輕微的一過(guò)性局部反應(yīng)，其中1例為局部瘙癢，3例為痤瘡樣皮疹。結(jié)論：外用他克莫司軟膏治療白癜風(fēng)安全、有效。

白癜風(fēng)是表皮和毛囊黑色素細(xì)胞減少的一種疾病，目前傾向認(rèn)為是一種自身免疫性疾病，其病因具有多樣化和復(fù)雜性。因此，盡管治療的手段很多，但還沒(méi)有一種較有效的方法治愈白癜風(fēng)。有報(bào)道應(yīng)用他克莫司軟膏治療白癜風(fēng)后出現(xiàn)明顯的色素恢復(fù)。為了研究他克莫司軟膏治療白癜風(fēng)的療效，我們選用藤澤藥品(中國(guó))有限公司生產(chǎn)的他克莫司軟膏(普特彼)進(jìn)行觀察。

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(實(shí)習(xí)編輯：徐培穎)