使用藥物的時候總是要注意各個方面的問題,那么,西格列汀二甲雙胍片藥物過量怎辦?
西格列汀二甲雙胍片藥物過量:
磷酸西格列?。阂越】凳茉囌邽檠芯繉ο蟮膶φ张R床試驗表明,受試者對西格列汀800mg的單次給藥劑量通常都能很好地耐受。在一項西格列汀劑量為800mg的試驗中,觀察到有患者出現(xiàn)了QTc輕度延長,但這種變化沒有臨床意義(參見臨床藥理學,藥效學,心臟電生理學)。在臨床研究中,尚未獲得劑量大于800mg的經(jīng)驗。在I期多次給藥研究中,當西格列汀的最大劑量為每日600mg,最長為期10天和每日400mg,最長為期28天時,未出現(xiàn)劑量相關(guān)的臨床不良反應。
一旦發(fā)生藥物過量的情況,醫(yī)生應當采取一些常用的輔助措施對癥處理,例如清除胃腸道中沒有吸收的藥物、使用臨床監(jiān)護設(shè)備(包括測量心電圖),必要時還要給予相應的輔助治療。
西格列汀可中度經(jīng)透析清除。臨床試驗中,經(jīng)過3~4小時的血液透析,大約可以清除藥物劑量的13.5%。必要時也可根據(jù)臨床情況延長血液透析的時間。目前還不知道西格列汀能否通過腹膜透析清除。
鹽酸二甲雙胍:臨床上曾經(jīng)發(fā)生過患者服用過量鹽酸二甲雙胍的事件,甚至包括劑量超過50g的藥物過量事件。服用二甲雙胍的患者中約有10%的人報告發(fā)生了低血糖,但還沒有發(fā)現(xiàn)低血糖與服用鹽酸二甲雙胍有任何因果關(guān)系。二甲雙胍過量的病例中約有32%的患者報告發(fā)生了乳酸酸中毒。二甲雙胍是可以被透析清除的,在血流動力學良好的情況下清除率可達170mL/min。因此,血液透析可能有助于清除服用過量二甲雙胍的患者體內(nèi)累積的藥物。
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(實習編輯:王博英)
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